Doustnie. Dorośli: 1-2 tabl. musujące, w razie konieczności dawkę można powtarzać co 4-8 h; maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 3 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego, nie należy stosować dawki większej niż 5 tabl. musujących na dobę. Młodzież w wieku powyżej 12 lat do 15 lat: 1 tabl. musująca, w razie konieczności dawkę można powtórzyć co 6 h; maksymalna dawka dobowa kwasu acetylosalicylowego wynosi 50 mg/kg mc., nie należy stosować dawki większej niż 4 tabl. musujące na dobę. Dla młodzieży w wieku powyżej 12 lat lek jest zalecany tylko po konsultacji i na zalecenie lekarza. Regularne stosowanie leku pozwoli uniknąć wahań w natężeniu bólu i gorączki. Przerwy między kolejnymi dawkami powinny wynosić co najmniej 4 h. Jeśli pomimo przyjmowania leku dolegliwości bólowe utrzymują się ponad 5 dni lub gorączka ponad 3 dni należy zasięgnąć porady lekarza. Szczególne grupy pacjentów. Osoby w podeszłym wieku: 1 tabl. musująca, w razie konieczności dawkę można powtarzać co 4 h; maksymalna dawka dobowa dla osób w podeszłym wieku wynosi 2 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego, nie należy stosować dawki większej niż 5 tabl. na dobę. Sposób podania. Tabletkę musującą należy rozpuścić w szklance wody i natychmiast po rozpuszczeniu wypić przygotowany roztwór. Przyjmować po posiłkach.
Zastosowanie
Leczenie objawowe grypy, przeziębienia. Stany gorączkowe. Bóle różnego pochodzenia (bóle głowy, stawów, mięśni, zębów, nerwobóle).
Treść ulotki
1. Co to jest lek Upsarin C i w jakim celu się go stosuje
Upsarin C jest lekiem złożonym, zawiera dwie substancje czynne kwas acetylosalicylowy i kwas askorbowy (witaminę C). Kwas acetylosalicylowy działa przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo oraz przeciwbólowo. Kwas askorbowy, czyli witamina C jest niezbędna w procesach oksydoredukcyjnych, odpornościowych i detoksykacyjnych zachodzących w komórkach organizmu. Obecność witaminy C w leku jest korzystna w przebiegu chorób przeziębieniowych, podczas których występuje zwiększone zapotrzebowanie na witaminę C.
Wskazania do stosowania: - Leczenie objawowe grypy, przeziębienia. - Stany gorączkowe. - Bóle różnego pochodzenia (bóle głowy, stawów mięśni, zębów, nerwobóle).2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Upsarin C
Kiedy nie stosować leku Upsarin C: - jeśli pacjent ma uczulenie na kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy (witaminę C) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6), - u pacjentów z perforacją lub krwawieniem z przewodu pokarmowego w wywiadzie, związanym z wcześniejszym leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), - u pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie, wywołaną podawaniem salicylanów lub substancji o podobnym działaniu (szczególnie NLPZ), - u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, - jeśli u pacjenta występują skazy krwotoczne i zaburzenia krzepnięcia krwi, - jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność wątroby, - jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność nerek, - jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność serca, - w ostatnim trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią (patrz „Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność”), - jeśli pacjent jest leczony jednocześnie metotreksatem w dawkach powyżej 20 mg/tydzień, - jeśli pacjent stosuje doustne leki przeciwzakrzepowe w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie, - u dzieci w wieku poniżej 12 lat w przebiegu chorób gorączkowych, szczególnie grypy lub ospy wietrznej ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a (rzadkiej, ale ciężkiej choroby powodującej uszkodzenie wątroby i mózgu). Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem stosowania leku Upsarin C należy skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.
Należy unikać jednoczesnego stosowania leku z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), w tym z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy 2.
Ten lek zawiera kwas acetylosalicylowy. Aby uniknąć przedawkowania należy sprawdzić czy inne przyjmowane jednocześnie leki (w tym wydawane na receptę lub bez recepty) nie zawierają kwasu acetylosalicylowego.
Należy poradzić się lekarza przed zastosowaniem leku Upsarin C w następujących sytuacjach: - pierwszy i drugi trymestr ciąży; - podczas obfitego miesiączkowania; - przed i po zabiegach chirurgicznych (nawet takich jak ekstrakcja zęba), ponieważ kwas acetylosalicylowy może prowadzić do wydłużenia czasu krwawienia (ze względu na działanie antyagregacyjne, które może trwać kilka dni); - podczas jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych (patrz punkt Lek Upsarin C a inne leki); - jeśli u pacjenta występuje choroba genetyczna polegająca na niedoborze enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, gdyż podanie kwasu acetylosalicylowego może wywołać wystąpienie hemolizy; - jeśli u pacjenta występuje zmniejszone wydalanie kwasu moczowego, produkt może wywołać napad dny moczanowej (kwas acetylosalicylowy, nawet w małych dawkach, zmniejsza wydalanie kwasu moczowego);
- jeśli pacjentka karmi piersią (patrz „Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność”); - podczas leczenia chorób reumatycznych.
Przyjmowanie leku w najmniejszej, skutecznej dawce, przez jak najkrótszy czas konieczny do złagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.
Długotrwałe przyjmowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy może być przyczyną bólu głowy, który nasila się podczas przyjmowania kolejnych dawek.
Regularne przyjmowanie leków przeciwbólowych, szczególnie zawierających kilka substancji czynnych może prowadzić do ciężkiego zaburzenia czynności nerek i niewydolności nerek.
Opisywano przypadki ostrej niewydolności nerek po rozpoczęciu leczenia wielokrotnymi dawkami NLPZ lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, leczonych tenofowirem. W przypadku równoczesnego stosowania tenofowiru z NLPZ należy monitorować czynność nerek.
Lek Upsarin C a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Nie należy stosować leku Upsarin C z następującymi lekami Doustne leki przeciwzakrzepowe – podwyższone ryzyko krwotoku, zwłaszcza w przypadku choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie.
Metotreksat (lek stosowany w chorobach nowotworowych) w dawce większej niż 20 mg/tydzień – zwiększony toksyczny wpływ na szpik kostny.
Należy unikać stosowania leku Upsarin C z następującymi lekami Metotreksat (lek stosowany w chorobach nowotworowych) w dawce mniejszej lub równej 20 mg/tydzień – zwiększenie toksycznego wpływu na szpik kostny.
Doustne leki przeciwzakrzepowe, heparyny drobnocząsteczkowe (i podobne), heparyny niefrakcjonowane, leki trombolityczne (zwiększenie ryzyka wydłużenia czasu krwawienia i krwotoków oraz uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez salicylany) oraz leki hamujące zlepianie płytek krwi (np. tiklopidyna, tikagrelor, klopidogrel).
Acetazolamid - obserwowano wzrost działań niepożądanych (kwasica metaboliczna).
Anagrelid – zwiększenie liczby incydentów krwotocznych.
Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), deferazyroks – zwiększone ryzyko owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego.
Glikokortykosteroidy - podawane ogólnie z wyjątkiem hydrokortyzonu stosowanego jako terapia zastępcza w chorobie Addisona.
Glikokortykosteroidy (oprócz hydrokortyzonu), w przypadku dawek przeciwzapalnych (> 1 g na dawkę i/lub > 3 g na dobę) kwasu salicylowego, zwłaszcza w leczeniu chorób reumatycznych.
Pemetreksed u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego zaburzeniem czynności nerek - występuje zwiększone ryzyko toksyczności pemetreksedu (zmniejszenie klirensu nerkowego z powodu działania kwasu acetylosalicylowego w dawkach przeciwzapalnych, tj. ≥ 1 g na dawkę i/lub ≥ 3 g na dobę).
Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego z moczem (np. probenecyd, benzbromaron) - osłabienie działania leków przeciwdnawych (stosowane w leczeniu dny moczanowej).
Leki moczopędne (stosowane z kwasem acetylosalicylowym w dawce 3 g/dobę i większych).
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) i antagoniści receptora AT1 angiotensyny - stosowane jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym w dawkach 3 g/dobę i większych - zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego.
Leki o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy, leki zobojętniające kwas żołądkowy i węgiel aktywowany.
Deferoksamina - jednoczesne stosowanie z kwasem askorbowym (witamina C) może zwiększyć toksyczność tkankową żelaza, zwłaszcza w obrębie serca, co powoduje jego niewydolność.
Kwas askorbowy (witamina C) Stosowany w dużych dawkach (przekraczających 2 g/dobę) może zakłócać wyniki badań laboratoryjnych wykonywanych metodami oksydoredukcyjnymi (oznaczenie stężenia kreatyniny oraz poziomu glukozy we krwi i moczu - kontrola cukrzycy przy użyciu testu paskowego z oksydazą glukozową).
Stosowanie leku Upsarin C z alkoholem Alkohol może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, tj. owrzodzeń błony śluzowej i krwawień.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek może być stosowany jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności, w trzecim trymestrze ciąży lek jest przeciwwskazany. Lek jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią,
Ciąża Kwas acetylosalicylowy może być stosowany w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności, po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka wynikających z leczenia. W razie konieczności stosowania kwasu acetylosalicylowego przez kobiety usiłujące zajść w ciążę lub w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, należy przyjmować jak najmniejszą dawkę przez jak najkrótszy czas. W trzecim trymestrze ciąży kwas acetylosalicylowy, może powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu oraz zaburzenia czynności nerek. Ponadto może przedłużać czas trwania ciąży, hamować czynności skurczowe i powodować komplikacje podczas porodu. Lek jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży.
Karmienie piersią Lek jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, ponieważ kwas acetylosalicylowy przenika w niewielkiej ilości do mleka kobiet karmiących piersią.
Płodność Nie dotyczy.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Upsarin C nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Upsarin C zawiera sód i benzoesan sodu (E211) Każda tabletka musująca zawiera 485 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej). Odpowiada to 24,3% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. W razie przyjmowania 1 lub więcej tabletek musujących na dobę przez długi czas, pacjenci, zwłaszcza kontrolujący zawartość sodu w diecie, powinni skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Lek zawiera 48 mg benzoesanu sodu (E211) w każdej tabletce musującej.3. Jak stosować lek Upsarin C
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Nie stosować jednocześnie innych leków (w tym leków wydawanych na receptę lub bez recepty) zawierających kwas acetylosalicylowy.
Zalecana dawka to:
Dorośli: 1 do 2 tabletek musujących, w razie konieczności dawkę można powtarzać co 4 do 8 godzin. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 3 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego. Nie należy stosować dawki większej niż 5 tabletek musujących na dobę.
Młodzież w wieku powyżej 12 lat do 15 lat:1 tabletka musująca, w razie konieczności dawkę można powtarzać co 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa kwasu acetylosalicylowego wynosi 50 mg/kg mc. Nie należy stosować dawki większej niż 4 tabletki musujące na dobę. Dla młodzieży w wieku powyżej 12 lat lek może być stosowany tylko po konsultacji i na zalecenie lekarza.
Pacjenci w podeszłym wieku: 1 tabletka musująca, w razie konieczności dawkę można powtarzać co 4 godziny. Maksymalna dawka dobowa dla osób w podeszłym wieku wynosi 2 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego. Nie należy stosować dawki większej niż 5 tabletek na dobę.
Sposób podawania Podanie doustne. Tabletkę musującą należy rozpuścić w szklance wody i natychmiast po rozpuszczeniu wypić przygotowany roztwór. Przyjmować po posiłkach.
Częstość stosowania leku Regularne podawanie leku pozwoli uniknąć wahań w natężeniu bólu i gorączki. Przerwy między kolejnymi dawkami powinny wynosić co najmniej 4 godziny. Nie przekraczać maksymalnych dawek dobowych.
Czas trwania leczenia Jeśli pomimo przyjmowania leku dolegliwości bólowe utrzymują się ponad 5 dni lub gorączka ponad 3 dni należy zasięgnąć porady lekarza.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Upsarin C Zatrucie lekiem Upsarin C może być spowodowane długotrwałym przyjmowaniem leku lub przedawkowaniem w wyniku przypadkowego przyjęcia, które może zagrażać życiu osób w podeszłym wieku oraz małych dzieci. Objawy przedawkowania to: bóle i zawroty głowy, szumy uszne, wrażenie utraty słuchu, mogą ustąpić po zmniejszeniu dawki przyjmowanego leku. W przypadku ciężkiego zatrucia mogą wystąpić: hiperwentylacja (zbyt głębokie i intensywne oddychanie, które powoduje nadmierne wydalanie CO2 z obniżeniem jego zawartości we krwi), gorączka, zasadowica oddechowa, kwasica metaboliczna, wstrząs sercowo-naczyniowy, niewydolność oddechowa i ciężka hipoglikemia (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi poniżej normy), śpiączka. Pominięcie zastosowania leku Upsarin C Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Dotyczące kwasu acetylosalicylowego
Infekcje i inwazje pasożytnicze Zespół Reye’a.
Zaburzenia układu nerwowego Bóle głowy, zawroty głowy, wrażenie utraty słuchu, szumy uszne, które są zwykle objawem przedawkowania.
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, dyspepsja, bóle brzucha, smoliste stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna. Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego.
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Zwiększone ryzyko krwawień, krwotoki (krwawienie z nosa, dziąseł, plamica itd.), wydłużenie czasu krwawienia, czasu protrombinowego, trombocytopenia. Ryzyko krwawienia może utrzymywać się przez 4 do 8 dni po odstawieniu kwasu acetylosalicylowego. Może to wywołać zwiększone ryzyko krwotoku w przypadku operacji. Wylew krwi do mózgu i krwotok śródczaszkowy.
Zaburzenia serca i zaburzenia naczyniowe Zgłaszano występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca w związku z leczeniem NLPZ.
Choroby skóry i tkanki podskórnej Reakcje pęcherzowe, w tym zespół Stevena-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka (bardzo rzadko).
Dotyczące kwasu askorbowego
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Przy dawkach przekraczających 3 g/dobę istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia hemolizy u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
Zaburzenia układu nerwowego Zawroty głowy.
Zaburzenia żołądka i jelit Przy dawkach większych niż 1 g/dobę istnieje możliwość wystąpienia zaburzeń trawienia (zgaga, biegunka, bóle brzucha).
Choroby skóry i tkanki podskórnej Pokrzywka, wysypka.
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Przy dawkach większych niż 1 g/dobę istnieje możliwość wystąpienia zaburzeń ze strony układu moczowego (kamica szczawianowa, cystynowa i/lub ze złogami kwasu moczowego).
Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.5. Jak przechowywać lek Upsarin C
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Po użyciu leku tubę należy szczelnie zamknąć w celu ochrony leku przed wilgocią. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności, zamieszczonego na pudełku po „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których już się nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Upsarin C Substancjami czynnymi leku są: kwas acetylosalicylowy 330 mg i kwas askorbowy 200 mg. Pozostałe składniki to: sodu wodorowęglan, kwas cytrynowy bezwodny, sodu benzoesan (E211), powidon. Jak wygląda lek Upsarin C i co zawiera opakowanie Tabletka musująca. Opakowanie: tuba polipropylenowa zamykana polietylenowym korkiem zawierającym substancję higroskopijną (sito molekularne), z pierścieniem gwarancyjnym, zawierająca 10 tabletek musujących w tekturowym pudełku. Tekturowe pudełko zawiera 1 lub 2 tuby po 10 tabletek. Podmiot odpowiedzialny UPSA SAS 3 rue Joseph Monier 92500 Rueil-Malmaison, Francja
Wytwórca UPSA SAS 979, Avenue des Pyrénées 47520 Le Passage, Francja
UPSA SAS 304, Avenue du Dr. Jean Bru 47000 Agen, Francja
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: MagnaPharm Poland sp. z o.o. ul. Inflancka 4 00-189 Warszawa tel: +48 22 570 27 00