Recarbrio, 500 mg+500 mg+250 mg, proszek do sporz. roztw. do inf., 25 fiol.

Dożylnie. Zaleca się, aby lek stosować w leczeniu zakażeń wywołanych przez tlenowe bakterie Gram-ujemne u pacjentów z ograniczonymi możliwościami leczenia wyłącznie po konsultacji z lekarzem mającym odpowiednie doświadczenie w leczeniu chorób zakaźnych. Dorośli z CCr ≥90 ml/min. Szpitalne zapalenie płuc, w tym zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną. 500 mg/500 mg/250 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam) co 6 h, czas trwania infuzji - 3 min, czas trwania leczenia - 7 do 14 dni. U pacjentów ze szpitalnym zapaleniem płuc lub zapaleniem płuc związanym z wentylacją mechaniczną i CCr >250 ml/min oraz u pacjentów z powikłanymi zakażeniami w obrębie jamy brzusznej (cIAI) lub powikłanymi zakażeniami układu moczowego (cUTI), w tym odmiedniczkowym zapaleniem nerek z CCr >150 ml/min, zalecana dawka może być niewystarczająca. Zakażenia wywołane przez tlenowe bakterie Gram-ujemne u pacjentów z ograniczonymi możliwościami leczenia (włącznie z bakteriemią, gdy stwierdzono lub podejrzewa się, że występuje ona w związku ze szpitalnym zapaleniem płuc lub zapaleniem płuc związanym z wentylacją mechaniczną). 500 mg/500 mg/250 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam) co 6 h, czas trwania infuzji - 30 min, czas trwania leczenia - w zależności od miejsca zakażenia, np. w przypadku powikłanych zakażeń w obrębie jamy brzusznej i powikłanych zakażeń układu moczowego, zalecany czas trwania leczenia wynosi od 5 do 10 dni; leczenie może być kontynuowane do 14 dni. Dzieci i młodzież z prawidłową czynnością nerek. Masa ciała ≥30 kg, wiek <18 lat: 500 mg/500 mg/250 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam) co 6 h, czas trwania infuzji - 30 min. Masa ciała 2 -<30 kg, wiek ≥3 miesiące do <18 lat: 37,5 mg/kg (imipenem 15 mg/kg, cylastatyna 15 mg/kg i relebaktam 7,5 mg/kg) co 6 h, czas trwania infuzji - 60 min. Masa ciała 2 -<30 kg, wiek od narodzin do <3 miesięcy: 37,5 mg/kg (imipenem 15 mg/kg, cylastatyna 15 mg/kg i relebaktam 7,5 mg/kg) co 8 h, czas trwania infuzji - 60 min. Zalecany czas trwania leczenia dzieci i młodzieży ze szpitalnym zapaleniem płuc/zapaleniem płuc związanym z wentylacją mechaniczną jest taki sam jak u osób dorosłych. W przypadku leczenia zakażeń wywołanych przez tlenowe bakterie Gram-ujemne u dzieci i młodzieży z ograniczonymi możliwościami leczenia, czas trwania leczenia powinien ustalić lekarz prowadzący. Szczególne grupy pacjentów. Zaburzenia czynności nerek. U dorosłych pacjentów z CCr poniżej 90 ml/min należy zmniejszyć dawkę imipenemu w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem zgodnie z poniższymi danymi. U pacjentów ze zmienną czynnością nerek należy monitorować klirens kreatyniny. U dzieci i młodzieży o mc. co najmniej 30 kg z eGFR mniejszym niż 90 ml/min/1,73 m² należy zmniejszyć dawkę imipenemu w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem zgodnie z poniższymi danymi. Imipenem w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem nie jest zalecany u dzieci i młodzieży o mc. poniżej 30 kg z zaburzeniami czynności nerek. Zalecane dawki dożylne u dorosłych pacjentów z CCr <90 ml/min oraz u dzieci i młodzieży (o mc. co najmniej 30 kg) z eGFR <90 ml/min/1,73 m². Czas trwania infuzji i częstość podawania tak jak u pacjentów z prawidłową czynnością nerek (patrz powyżej). CCr lub eGFR <90 do ≥60: zalecana dawka 400 mg/400 mg/200 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam). CCr lub eGFR <60 do ≥30: 300 mg/300 mg/150 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam). CCr lub eGFR <30 do ≥15: 200 mg/200 mg/100 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam). Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek poddawani hemodializie: 200 mg/200 mg/100 mg (imipenem/cylastatyna/relebaktam). Należy podawać po hemodializie. Imipenem, cylastatyna i relebaktam są usuwane z krążenia podczas hemodializy. Dorosłym pacjentom z CCr poniżej 15 ml/min oraz dzieciom i młodzieży (o mc. co najmniej 30 kg) z eGFR mniejszym niż 15 ml/min/1,73 m² nie należy podawać imipenemu w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem, chyba że będą poddani hemodializie w ciągu następnych 48 h. Brak wystarczających informacji, aby zalecać stosowanie imipenemu w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej. Zaburzenia czynności wątroby. U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki. Pacjenci w podeszłym wieku. U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawki. Dzieci i młodzież. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności imipenemu w skojarzeniu z cylastatyną i relebaktamem u dzieci i młodzieży o mc. poniżej 30 kg z zaburzeniami czynności nerek, dzieci o mc. poniżej 2 kg lub wcześniaków (w wieku poniżej 37 tyg. liczonym od daty ostatniej miesiączki). Sposób podania. Do infuzji dożylnej.

Lek jest wskazany do stosowania u osób dorosłych oraz u dzieci od czasu narodzin i u młodzieży: w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc (HAP), w tym zapalenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną (VAP); w leczeniu bakteriemii, gdy stwierdzono lub podejrzewa się, że występuje ona w związku ze zapaleniem płuc lub zapaleniem płuc związanym z wentylacją mechaniczną; w leczeniu zakażeń wywołanych przez tlenowe bakterie Gram-ujemne z ograniczonymi możliwościami leczenia. Należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania leków przeciwbakteryjnych.