Lipancrea 8000, 8000 j. Ph. Eur. lipazy, kaps., 50 szt.

Doustnie. Dorośli i dzieci. Zwłóknienie torbielowate trzustki. Dawkowanie enzymów w przeliczeniu na masę ciała należy rozpoczynać od 1000 j. lipazy/kg mc./posiłek w przypadku dzieci w wieku <4 lat i 500 j. lipazy/kg mc./posiłek dla dzieci w wieku ≥4 lat, młodzieży oraz dorosłych. Dawkowanie należy dostosować uwzględniając nasilenie choroby, kontrolę biegunek tłuszczowych i utrzymanie dobrego stanu odżywienia. U większości pacjentów dawka powinna być mniejsza lub nie powinna przekraczać 10000 j. lipazy/kg mc./dobę lub 4000 j. lipazy/g spożytego tłuszczu. Inne zaburzenia związane z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki. Dawkowanie powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta w zależności od nasilenia zaburzeń trawienia i zawartości tłuszczu w pożywieniu. Dawka wymagana w przypadku głównego posiłku (śniadanie, obiad, kolacja) mieści się w przedziale od ok. 25000 do 80000 j. Ph. Eur. lipazy. W przypadku przekąsek między posiłkami należy zastosować połowę dawki indywidualnie wyznaczonej dla głównego posiłku. Sposób podania. Preparat należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku/przekąsce, popijając każdą kapsułkę płynem. Kapsułki należy połykać w całości, bowiem zgryzienie lub rozkruszenie może doprowadzić do zniszczenia peletek i unieczynnienia leku. W przypadku trudności z połykaniem (np. małe dzieci lub osoby w podeszłym wieku) lub w przypadku konieczności podania mniejszej ilości enzymów, kapsułkę można ostrożnie otworzyć i dodać do kwaśnego, miękkiego pokarmu (pH <5,5) niewymagającego żucia lub przyjmować z kwaśnym płynem (pH <5,5) np. musu jabłkowego, jogurtu lub soku owocowego o pH <5,5 np. sok jabłkowy, pomarańczowy lub ananasowy. Rozgryzanie i żucie peletek oraz mieszanie z pokarmem lub płynem o pH >5,5 może zniszczyć ochronną powłokę dojelitową (nie dodawać do mleka i mieszanek mlecznych). Może to spowodować zbyt wczesne uwolnienie enzymów w jamie ustnej i może prowadzić do zmniejszenia skuteczności oraz podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. Należy zachować ostrożność, aby nie przetrzymywać preparatu w jamie ustnej. Przez cały okres leczenia należy zapewnić odpowiednie nawodnienie pacjenta, zwłaszcza w okresach nasilonej utraty płynów. Niewłaściwe nawodnienie może wzmagać zaparcia. Mieszaninę peletek z pokarmem lub płynem należy zużyć natychmiast; nie wolno jej przechowywać. Nie jest konieczne podawanie preparatu do lekkich posiłków składających się z owoców, jarzyn, soków owocowych i innych produktów beztłuszczowych.

Leczenie zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki u dzieci, młodzieży i dorosłych, której wystąpienie związane jest: ze zwłóknieniem torbielowatym (mukowiscydoza); z przewlekłym zapaleniem trzustki; ze stanem po usunięciu trzustki (pankreatektomia); ze stanem po usunięciu żołądka (gastrektomia); z rakiem trzustki; ze stanem po zespoleniu żołądkowo-jelitowym (np. gastroenterostomia typu Billroth II); ze zwężeniem przewodu trzustkowego lub przewodu żółciowego wspólnego (np. z powodu nowotworu); z zespołem Shwachmana-Diamonda; ze stanem po ataku ostrego zapalenia trzustki i rozpoczęciu żywienia dojelitowego lub doustnego.