Doustnie. Dorośli: zalecana dawka to 80 mg raz na dobę. Pominięcie dawki. W przypadku pominięcia dawki elafibranoru pacjent nie powinien przyjmować pominiętej dawki, a następną dawkę powinien przyjąć według dotychczasowego schematu. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Szczególne grupy pacjentów. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów w wieku powyżej 65 lat oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi (klasa A w skali Childa-Pugha) lub umiarkowanymi (klasa B w skali Childa-Pugha) zaburzeniami czynności wątroby. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności elafibranoru u pacjentów z PBC z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Childa-Pugha). Stosowanie elafibranoru u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat) nie jest właściwe we wskazaniu PBC.
Zastosowanie
Leczenie pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (PBC) w skojarzeniu z kwasem ursodeoksycholowym (UDCA) u osób dorosłych, u których stwierdzono niewystarczającą odpowiedź na leczenie z zastosowaniem UDCA lub w monoterapii u pacjentów, u których stwierdzono nietolerancję UDCA.
Treść ulotki
1. Co to jest lek Iqirvo i w jakim celu się go stosuje
Lek Iqirvo zawiera substancję czynną elafibranor, która działa na dwa rodzaje receptorów („PPAR alfa” i „PPAR delta”).
Lek ten stosuje się u osób dorosłych w leczeniu pierwotnego żółciowego zapalenia dróg żółciowych (ang. primary biliary cholangitis, PBC), rodzaju choroby wątroby, w której drogi żółciowe ulegają powolnemu niszczeniu, co utrudnia przepływ żółci. Żółć to płyn pomagający trawić pokarm, zwłaszcza tłuszcze. Kiedy żółć nie może przedostać się do przewodu pokarmowego, cofa się w wątrobie (nazywa się to cholestazą), gdzie uszkadza tkanki wątroby. Może to pogorszyć czynność wątroby i spowodować stan zapalny. Lek Iqirvo można stosować w skojarzeniu z kwasem ursodeoksycholowym (UDCA) lub samodzielnie u pacjentów, którzy nie mogą stosować UDCA.
Substancja czynna leku Iqirvo, elafibranor, działa poprzez aktywację receptorów PPAR alfa i PPAR delta. Uważa się, że białka te regulują stężenie kwasów żółciowych, stany zapalne i zwłóknienie (tworzenie tkanki bliznowatej). Zmniejsza to wytwarzanie i gromadzenie się żółci w wątrobie, a także zmniejsza stan zapalny wątroby.
2. Informacje ważne przed przyjęciem leku Iqirvo Kiedy nie przyjmować leku Iqirvo - jeśli pacjent jest uczulony na elafibranor lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6); - jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa, że może być w ciąży lub nie stosuje skutecznej metody antykoncepcji aby zapobiec zajściu w ciążę. Należy zapoznać się z informacjami zawartymi w punktach „Ciąża” oraz „Lek Iqirvo a inne leki”.
Ostrzeżenia i środki ostrożności Lek Iqirvo może zwiększać stężenie enzymów wątrobowych i bilirubiny (produktu rozkładu czerwonych krwinek) we krwi. Lekarz może zlecić badania krwi w celu sprawdzenia wątroby przed leczeniem i w jego trakcie. Jeżeli wyniki tych badań będą nieprawidłowe, lekarz może czasowo przerwać leczenie do czasu powrotu ich do normy. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta wystąpią objawy zaburzenia czynności wątroby, w tym zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka), ból brzucha, nudności, wymioty, zmęczenie, utrata apetytu i ciemne zabarwienie moczu.
Lek Iqirvo może zwiększać stężenie fosfokinazy kreatynowej (enzymu uwalnianego do krwi w przypadku uszkodzenia mięśni) we krwi. Lekarz może zlecić wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia aktywności fosfokinazy kreatynowej przed leczeniem i w jego trakcie, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje leki zwane inhibitorami reduktazy HMG-CoA, takie jak atorwastatyna, fluwastatyna, pitawastatyna, prawastatyna, rozuwastatyna. Jeśli podczas stosowania tego leku wystąpi niewyjaśniony ból mięśni, bolesność lub osłabienie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Dzieci i młodzież Ten lek nie jest przeznaczony do stosowania przez dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat.
Lek Iqirvo a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli pacjentka przyjmuje: - hormonalne środki antykoncepcyjne.
Ciąża Nie należy przyjmować leku Iqirvo, jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub nie stosuje żadnej metody antykoncepcji, aby zapobiec zajściu w ciążę. Lek Iqirvo zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz może poprosić o wykonanie testu ciążowego w celu upewnienia się, że pacjentka nie jest w ciąży.
Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie stosowania tego leku i przez co najmniej 3 tygodnie po zakończeniu leczenia, aby uniknąć szkodliwego działania na nienarodzone dziecko. Ponieważ lek Iqirvo może zmniejszać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych (takich jak tabletki, wstrzyknięcia, plastry, implanty oraz niektóre wewnątrzmaciczne systemy antykoncepcyjne (IUD) uwalniające hormony), należy stosować inną metodę antykoncepcji, taką jak niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna lub dodatkowo zastosować metodę barierową (np. prezerwatywę), aby zapobiec zajściu w ciążę podczas stosowania tego leku. Lekarz doradzi odpowiednią metodę antykoncepcji dla pacjentki.
Karmienie piersią Nie wiadomo, czy lek Iqirvo przenika do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć zagrożenia dla dzieci karmionych piersią. Nie należy karmić piersią w trakcie leczenia i przez 3 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki leku.
Lek Iqirvo zawiera sód Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
3. Jak przyjmować lek Iqirvo
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka to jedna tabletka 80 mg raz na dobę. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Iqirvo należy omówić to z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje zaawansowana marskość wątroby (rodzaj przewlekłej, postępującej choroby wątroby, w której komórki wątroby zastępowane są tkanką bliznowatą) z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg skali Childa-Pugha).
Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Iqirvo W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala zabierając ze sobą tabletki i tę ulotkę.
Pominięcie przyjęcia leku Iqirvo W przypadku pominięcia dawki leku Iqirvo, nie należy jej przyjmować, a następną dawkę należy zażyć zgodnie z dotychczasowym schematem. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie przyjmowania leku Iqirvo Nie należy przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Możliwe działania niepożądane: Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10osób): - Ból brzucha - Biegunka - Nudności (uczucie mdłości) - Wymioty
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10osób): - Ból głowy - Zaparcie - Kamienie żółciowe, które mogą blokować przepływ żółci powodując ból brzucha, nudności lub wymioty - Zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej, zgodnie z wynikami badań krwi - Ból mięśni Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100osób) - Swędząca wysypka - Podwyższenie stężenia kreatyniny, zgodnie z wynikami badań krwi. Stężenie kreatyniny we krwi jest badane w celu kontroli czynności nerek.
Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do krajowego systemu zgłaszania wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Iqirvo
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i pudełku po: Termin ważności. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Iqirvo - Substancją czynną leku jest elafibranor. - Każda tabletka powlekana zawiera 80 mg elafibranoru.
Pozostałe składniki to: - Rdzeń tabletki: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, kroskarmeloza sodowa (patrz punkt 2 “Lek Iqirvo zawiera sód”), krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian. - Otoczka tabletki: alkohol poliwinylowy częściowo hydrolizowany, tytanu dwutlenek (E171), makrogol, talk, żelaza tlenek żółty (E172), żelaza tlenek czerwony (E172).
Jak wygląda lek Iqirvo i co zawiera opakowanie Tabletki powlekane Iqirvo 80 mg są pomarańczowe, okrągłe, o średnicy około 8 mm, oznaczone "ELA 80" po jednej stronie. Lek Iqirvo jest dostępny w butelkach zabezpieczonych przed otwarciem przez dzieci, zawierających 30 tabletek powlekanych.
Dostępne są następujące wielkości opakowań: 30 tabletek powlekanych oraz pakiet zbiorczy zawierający 90 (3 opakowania po 30) tabletek powlekanych.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny Ipsen Pharma 70 rue Balard 75015 Paris Francja
Wytwórca Delpharm Milano Srl Via Salvatore Carnevale 1 Segrate, 20054 Włochy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Slovenská republika Ipsen Pharma, organizačná zložka Tel: + 420 242 481 821
Italia Ipsen SpA Tel: + 39 - 02 - 39 22 41 Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Ten lek został warunkowo dopuszczony do obrotu. Oznacza to, że oczekuje się na więcej danych dotyczących leku. Europejska Agencja Leków dokona co najmniej raz w roku przeglądu nowych informacji o leku i w razie konieczności treść tej ulotki zostanie zaktualizowana.
Inne źródła informacji Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków https://www.ema.europa.eu. Znajdują się tam również linki do stron internetowych o rzadkich chorobach i sposobach leczenia.