Ipravent Inhaler, 20 µg/dawkę, aerozol inhalacyjny, roztw., 200 dawek

1. Co to jest Ipravent Inhaler i w jakim celu się go stosuje

Lek Ipravent Inhaler zawiera ipratropiowy bromek. Należy on do grupy leków rozszerzających
oskrzela.

Jest on stosowany w celu ułatwienia oddychania dorosłym z przewlekłą astmą lub przewlekłą
obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Ipravent Inhaler działa, otwierając drogi oddechowe.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ipravent Inhaler

Kiedy nie stosować leku Ipravent Inhaler:
- jeśli pacjent ma uczulenie na ipratropiowy bromek lub którykolwiek z pozostałych składników
  tego leku (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli pacjent ma uczulenie na podobne leki zawierające atropinę lub takie leki jak atropina,
  hioscyjamina i skopolamina.

Leku nie należy stosować, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z wyżej wymienionych
przypadków. W razie jakichkolwiek wątpliwości przed zastosowaniem leku Ipravent Inhaler, należy
powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ipravent Inhaler należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
- jeśli pacjent ma jaskrę z wąskim kątem przesączania (choroba związana ze zwiększeniem ciśnienia
  śródgałkowego) lub został poinformowany o ryzyku wystąpienia tej choroby;
- jeśli pacjent ma trudności z oddawaniem moczu;
- jeśli pacjent ma rozrost prostaty;
- jeśli pacjent ma mukowiscydozę (chorobę genetyczną układu pokarmowego, która zmienia sposób
  metabolizowania i wchłaniania składników odżywczych);
- jeśli u pacjenta wystąpi ostra lub szybko nasilająca się duszność (trudności w oddychaniu).

W razie wątpliwości, czy wymienione powyżej przypadki dotyczą pacjenta, przed zastosowaniem
leku Ipravent Inhaler należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Ipravent Inhaler może rzadko wywołać reakcje alergiczne bezpośrednio po użyciu. Mogą one mieć
postać pokrzywki lub obrzęku górnych dróg oddechowych.

W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów (obrzęk naczynioruchowy), należy
przerwać stosowanie leku Ipravent Inhaler i zwrócić się do lekarza:
- obrzęk twarzy, języka lub gardła,
- trudności z połykaniem,
- pokrzywka i trudności w oddychaniu.

Jeśli pomimo leczenia trudności w oddychaniu nie ustępują lub nasilają się, należy zawsze
skontaktować się z lekarzem. W przypadku nagłego pogorszenia się czynności płuc należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Ipravent Inhaler może powodować uczucie suchości w jamie ustnej, które w przypadku długotrwałego
leczenia może doprowadzić do zmian w obrębie zębów i błony śluzowej jamy ustnej. Należy dwa razy
dziennie dokładnie szczotkować zęby pastą z fluorem.

Dzieci i młodzież
Ten lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży.

Lek Ipravent Inhaler a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to także leków
roślinnych. Wynika to z faktu, że Ipravent Inhaler może wpływać na działanie innych leków. Również
inne leki mogą wpływać na działanie Ipravent Inhaler.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o stosowaniu (obecnie lub
w przeszłości):
- wszelkich innych leków wziewnych ułatwiających oddychanie takich jak salbutamol
  w inhalatorze.
- leków zwanych „ksantynami” ułatwiającymi oddychanie takimi jak teofilina lub aminofilina.

W razie wątpliwości, czy wymienione powyżej przypadki dotyczą pacjenta, przed zastosowaniem
leku Ipravent Inhaler, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

W celu zachowania ostrożności zaleca się unikanie stosowania leku Ipravent Inhaler w okresie ciąży.
Brak danych dotyczących stosowania tego leku w okresie ciąży. Przed zastosowaniem leku Ipravent
Inhaler w okresie ciąży należy poradzić się lekarza.

Nie wiadomo, czy lek Ipravent Inhaler przenika do mleka matki. Przed zastosowaniem leku Ipravent
Inhaler w okresie karmienia piersią należy poradzić się lekarza.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Podczas stosowania leku Ipravent Inhaler mogą wystąpić zawroty głowy, zaburzenia akomodacji
(trudności z dostosowaniem widzenia na różne odległości), zaburzenia widzenia lub niewyraźne
widzenie. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani używać narzędzi i obsługiwać
maszyn. Pacjent powinien ocenić, czy może prowadzić pojazdy lub wykonywać czynności
wymagające czujności.

Lek Ipravent Inhaler zawiera etanol (alkohol)
Ten lek zawiera 8,4 mg alkoholu (etanolu) w jednej dawce. Ilość alkoholu w dawce tego leku jest
równoważna mniej niż 4,3 ml piwa lub 1,72 ml wina.

Mała ilość alkoholu w tym leku nie będzie powodowała zauważalnych skutków.

3. Jak stosować Ipravent Inhaler

Ipravent Inhaler należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza.

W celu uzyskania najlepszych rezultatów należy przestrzegać poniższych instrukcji. W razie
jakichkolwiek wątpliwości po przeczytaniu tej instrukcji, należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty.

Zalecana dawka to:

Osoby dorosłe (w tym osoby w podeszłym wieku)
- 1–2 inhalacje cztery razy na dobę.
- Maksymalnie 12 inhalacji na dobę.

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według
zaleceń lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki. Nie stosować większej liczby inhalacji niż zalecona
przez lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Sprawdzenie inhalatora
Przed pierwszym użyciem inhalatora należy sprawdzić, czy działa on prawidłowo. Inhalator należy
także sprawdzić, jeśli nie był używany przez 3 dni lub dłużej.
1. Zdjąć osłonkę ustnika, delikatnie ściskając jej boki kciukiem i palcem wskazującym.
2. Skierować ustnik od siebie i dwukrotnie nacisnąć pojemnik (raz, a potem drugi raz), aby uwolnić
  dwie dawki do otoczenia.

Jak używać inhalator
Ważne jest jak najwolniejsze oddychanie tuż przed zastosowaniem inhalatora.

1. Z inhalatora należy korzystać w pozycji stojącej lub siedzącej.
2. Zdjąć osłonkę ustnika. Sprawdzić ustnik z zewnątrz i wewnątrz, aby upewnić się, że jest on
   czysty i nie zawiera cząstek.
3. Przytrzymać inhalator pionowo, chwytając kciukiem za podstawę pod ustnikiem. Wykonać
  wydech dopóki nie spowoduje to dyskomfortu (rysunek B). Nie wykonywać jeszcze wdechu.
4. Umieścić ustnik między zębami. Zamknąć wokół niego usta. Nie zagryzać (rysunek C).
5. Wykonać wdech przez usta. Bezpośrednio po rozpoczęciu wdechu należy nacisnąć górną część
   pojemnika, aby uwolnić dawkę leku. Należy to zrobić, kontynuując spokojny i głęboki wdech
   (rysunek C).
6. Wstrzymać oddech, wyjąć inhalator z ust i zdjąć palec z górnej części inhalatora. Wstrzymywać
   oddech przez kilka sekund lub dopóki nie spowoduje to dyskomfortu (rysunek D).
7. Jeśli lekarz zalecił przyjęcie dwóch dawek, przed przyjęciem kolejnej dawki należy poczekać
  około minutę. Należy powtórzyć czynności od 3 do 7.
8. Po użyciu inhalatora należy od razu założyć osłonkę ustnika, aby zapobiec zakurzeniu. Założyć
  osłonkę, mocno ją wciskając.

Ustnik jest przeznaczony specjalnie do użytku tylko z tym lekiem. Z lekiem nie wolno używać innego
ustnika ani ustnika nie wolno używać z innym lekiem.

Należy kilka razy przećwiczyć korzystanie z inhalatora przed lustrem. Jeśli w górnej części inhalatora
lub po bokach ust wydobywa się mgiełka, należy spróbować ponownie.

Dla osób ze zmniejszoną siłą rąk wygodniejsze może być trzymanie inhalatora obiema rękami. Należy
wówczas umieścić oba palce wskazujące na górnej części inhalatora i oba kciuki w jego dolnej części
pod ustnikiem. Lekarz, pielęgniarka lub farmaceuta udzieli pacjentowi pomocy.

Inhalator można używać ze spejserem Aerochamber Plus. Może być to przydatne dla osób, którym
synchronizacja oddechu i uruchomienia inhalatora sprawia trudności.

W razie trudności z zastosowaniem leku Ipravent Inhaler należy zwrócić się do lekarza.

Stosując lek Ipravent Inhaler należy zachować ostrożność, aby nie dopuścić do przedostania
się aerozolu do oczu.
W razie przypadkowego przedostania się leku Ipravent Inhaler do oczu, należy przepłukać je bieżącą
wodą. Jeśli aerozol przypadkowo przedostanie się do oczu może wystąpić ból, pieczenie lub
zaczerwienienie oczu, rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, widzenie kolorów lub świateł.
W takiej sytuacji należy zwrócić się do lekarza po poradę. W razie wystąpienia problemów z oczami
w każdej innej sytuacji, należy zwrócić się do lekarza po poradę. U pacjenta może rozwijać się jaskra,
która wymaga natychmiastowego leczenia.

Czyszczenie inhalatora
Ważne jest regularne czyszczenie inhalatora. W przeciwnym wypadku może on nie działać
prawidłowo.
- Wyjąć pojemnik i zdjąć osłonkę.
- Umyć i oczyścić biały ustnik w ciepłej wodzie z mydłem.
- Wypłukać w ciepłej wodzie i pozostawić do wyschnięcia; nie stosować systemów grzewczych.
- Dokładnie umyć mały otwór w ustniku.
- Po wyschnięciu ustnika należy ponownie umieścić pojemnik i założyć osłonkę.

Metalowego pojemnika nie wolno umieszczać w wodzie.

Nie przyjmować większej niż zalecona przez lekarza dawki leku

Należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza, jeśli:
- pacjent ma wrażenie, że inhalator nie działa tak dobrze jak zazwyczaj;
- pacjent musi korzystać z inhalatora częściej niż zalecił lekarz.

Może być konieczne sprawdzenie przez lekarza, jak dobrze działa lek. W niektórych przypadkach
lekarz może zmienić stosowany przez pacjenta lek.

Należy upewnić się, że lek Ipravent Inhaler nie skończy się nagle
Inhalator zawiera 200 dawek leku. Jednakże nie można ustalić, czy inhalator jest pusty oraz czy
wykorzystano już 200 dawek. W pojemniku może nadal pozostawać niewielka ilość płynu. Należy
pamiętać o konieczności wymiany inhalatora po przyjęciu 200 dawek (zwykle po 3–4 tygodniach
regularnego stosowania), aby mieć pewność, że każda inhalacja zawiera odpowiednią ilość leku.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ipravent Inhaler
W razie zastosowania większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie udać się do lekarza lub
szpitala. Należy zabrać ze sobą wszystkie inhalatory i inne leki, które pacjent przyjmuje (oraz, o ile to
możliwe, ich opakowania). W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku może wystąpić suchość
w jamie ustnej, przyspieszenie akcji serca, rozszerzenie źrenic, trudności w oddawaniu moczu, ból
głowy, zaparcia i zawroty głowy.

Pominięcie zastosowania leku Ipravent Inhaler
- Jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę, powinien przyjąć ją jak najszybciej.
- Jednakże jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę.
- Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Przerwanie stosowania leku Ipravent Inhaler
Nie należy przerywać stosowania leku Ipravent Inhaler bez konsultacji z lekarzem. W razie
jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych ciężkich działań niepożądanych należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem – pacjent może wymagać pilnej pomocy lekarskiej:
- Jeśli po zastosowaniu leku Ipravent Inhaler u pacjenta wystąpi świszczący oddech lub inne
  trudności w oddychaniu, nie należy stosować leku ponownie (o ile lekarz nie zaleci inaczej) (może
  wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób).
- Obrzęk jamy ustnej i twarzy, występujące nagle trudności w oddychaniu, obniżenie ciśnienia krwi
  lub skurcz gardła. Mogą to być objawy reakcji alergicznej lub obrzęku naczynioruchowego (może
  wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób).
- W razie wystąpienia problemów z oczami. U pacjenta może rozwijać się jaskra, która wymaga
  natychmiastowego leczenia (może wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób). Jeśli aerozol
  przypadkowo przedostanie się do oczu może wystąpić ból, pieczenie lub zaczerwienienie oczu,
  rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, widzenie kolorów lub świateł. W razie przypadkowego
  przedostania się leku Ipravent Inhaler do oczu, należy przepłukać je pod bieżącą wodą oraz
  zasięgnąć porady lekarza.

U osób stosujących lek Ipravent Inhaler występowały opisane poniżej działania niepożądane.
Wymieniono je jako występujące często, niezbyt często, rzadko lub z częstością nieznaną.

Często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 osób)
- Ból głowy, zawroty głowy.
- Uczucie suchości w jamie ustnej, nudności, rozstrój żołądka lub uczucie dyskomfortu w żołądku,
  zaburzenia czynności jelit.
- Kaszel i podrażnienie gardła po zastosowaniu leku Ipravent Inhaler.

Niezbyt często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób)
- Świąd, wysypka.
- Nieoczekiwany ucisk w klatce piersiowej, obrzęk gardła, suchość w gardle.
- Biegunka, zaparcia lub wymioty.
- Opryszczkowe zapalenie warg i jamy ustnej.
- Trudności w oddawaniu moczu, zwłaszcza jeśli dolegliwości takie występowały wcześniej.

Rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1000 osób)
- Zaburzenia akomodacji (trudności z dostosowaniem widzenia na różne odległości)
- Przyspieszenie akcji serca
- Migotanie przedsionków
- Pokrzywka

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- Zmiany smaku
- Duszność
- Zatkany nos
- Suchość błony śluzowej nosa

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Ipravent Inhaler

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie na
pojemniku po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Chronić przed bezpośrednim działaniem światła słonecznego, wysoką temperaturą i mrozem.

Jeśli inhalator był wystawiony na działanie niskich temperatur, pacjent powinien wyjąć metalowy
pojemnik z plastikowej obudowy i ogrzewać go w dłoniach przez co najmniej dwie minuty.

Pojemnik zawiera płyn pod ciśnieniem. Nie wystawiać na działanie temperatur powyżej 50°C. Nie
otwierać, nie przebijać i nie palić pojemnika, nawet po jego opróżnieniu.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Ipravent Inhaler
- Substancją czynną leku jest ipratropiowy bromek.
  Jedna dawka zawiera 20 mikrogramów ipratropiowego bromku (w postaci jednowodnej). Każdy
  pojemnik zawiera 200 dawek.

- Pozostałe składniki to: propelent (norfluran (HFA 134a)), kwas cytrynowy bezwodny, etanol
  bezwodny i woda oczyszczona.

Jak wygląda lek Ipravent Inhaler i co zawiera opakowanie
Lek Ipravent Inhaler to bezbarwny roztwór w aluminiowym pojemniku wyposażonym w odpowiedni
zawór dozujący i plastikowy element uruchamiający.

Opakowanie wewnętrzne to pojemnik z anodowanego aluminium o pojemności 19 ml wyposażony
w zawór dozujący 50 mikrolitrów oraz plastikowy element uruchamiający. Zawór składa się
z termoplastycznego, dwuczęściowego rdzenia, korpusu, komory pomiarowej, 2 gniazd
elastomerowych oraz uszczelki, metalowej tulejki i sprężyny. Plastikowy korpus i osłonka elementu
uruchamiającego wykonane są z polipropylenu.

Każdy pojemnik zawiera 200 odmierzonych dawek.

Wielkości opakowań

Opakowanie pojedyncze
Każde opakowanie zawiera pojemnik zawierający 200 dawek.

Opakowanie zbiorcze
400 dawek (2 x 200). Zestaw zawierający 2 opakowania pojedyncze.
600 dawek (3 x 200). Zestaw zawierający 3 opakowania pojedyncze.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Hvězdova 1716/2b
140 78 Praga 4
Republika Czeska

Wytwórca/Importer
Cipla Europe NV, De Keyserlei 58-60, Box-19, 2018, Antwerpia, Belgia
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o., Fibíchova 143, 566 17 Vysoké Mýto
Republika Czeska

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego
Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Szwecja: Ipravent
Polska: Ipravent Inhaler
Niemcy: Ipravent 20 Mikrogramm/ Sprühstoß Druckgasinhalation, Lösung

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Glenmark Pharmaceuticals Sp. z o. o.
ul. Osmańska 14
02-823 Warszawa

Data ostatniej aktualizacji ulotki: czerwiec 2021 r.