logo logo loop icon Szukaj apteki/leku Zwiń Medicover Strefa aptek
Znajdź aptekęZnajdź lekDla aptekO nas
×
Szukam leku
Szukam apteki
        strefa aptek.pl Leki Fingolimod Richter 0,5 mg kaps. 28 szt.

        Fingolimod Richter, 0,5 mg, kaps., 28 szt.

        Fingolimod Richter
        0,5 mg, kaps., 28 szt.
        Producent

        Gedeon Richter

        Opakowanie

        28 szt.

        Postać

        kaps.

        Dostępność

        produkt wydawany z apteki na podstawie recepty zastrzeżonej

        Dawkowanie

        Doustnie. Leczenie powinno być rozpoczynane i nadzorowane przez lekarzy posiadających doświadczenie w leczeniu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Dorośli: 1 kaps. 0,5 mg raz na dobę. Dzieci i młodzież (w wieku ≥10 lat), zalecana dawka zależy od masy ciała: mc. ≤40 kg - 1 kaps. 0,25 mg raz na dobę; mc. >40 kg: 1 kaps. 0,5 mg raz na dobę. Dzieci i młodzież rozpoczynający leczenie od kaps. 0,25 mg, a następnie osiągający stabilną mc. >40 kg powinni przejść na leczenie kaps. 0,5 mg. Po zmianie dawki dobowej z 0,25 mg na 0,5 mg zaleca się powtórzenie takiego samego monitorowania po podaniu pierwszej dawki, jak w przypadku rozpoczynania leczenia. Zaleca się takie samo monitorowanie pacjenta jak podczas podania pierwszej dawki w chwili rozpoczynania leczenia, jeśli leczenie zostało przerwane na: jeden dzień lub dłużej podczas pierwszych 2 tyg. leczenia; ponad 7 dni w 3. i 4. tyg. leczenia; ponad 2 tyg. po jednym miesiącu leczenia. Jeśli leczenie zostało przerwane na krótszy czas niż ten wymieniony wyżej, należy je kontynuować podając następną zaplanowaną dawkę. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów w wieku ≥65 lat należy zachować ostrożność (brak wystarczających danych). Lek nie był badany u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w badaniach rejestracyjnych u pacjentów w stwardnieniu rozsianym. Na podstawie klinicznych badań farmakologii klinicznej nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w stopniu od łagodnego do ciężkiego. Leku nie wolno stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (stopnia C wg Child-Pugh). Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, jednak u tych pacjentów należy zachować ostrożność rozpoczynając leczenie. Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku u dzieci w wieku <10 lat. Sposób podania. Lek można przyjmować z posiłkiem lub między posiłkami. Kapsułki należy zawsze połykać w całości, bez ich otwierania.

        Zastosowanie

        Lek jest wskazany do stosowania w monoterapii do modyfikacji przebiegu choroby w ustępująco-nawracającej postaci stwardnienia rozsianego o dużej aktywności w następujących grupach pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku ≥10 lat: pacjenci z wysoką aktywnością choroby pomimo pełnego i właściwego cyklu leczenia co najmniej jednym lekiem modyfikującym jej przebieg (wyjątki i informacje o czasie trwania okresu oczyszczania organizmu z leku, patrz Środki ostrożności) lub pacjenci z szybko rozwijającą się, ciężką, ustępująco-nawracającą postacią stwardnienia rozsianego, definiowaną jako 2 lub więcej rzutów powodujących niesprawność w ciągu jednego roku oraz 1 lub więcej zmian ulegających wzmocnieniu po podaniu gadolinu w obrazach MRI mózgu lub znaczące zwiększenie liczby zmian w obrazowaniu T2-zależnym w porównaniu z wcześniejszym, ostatnio wykonywanym badaniem MRI.

        Treść ulotki

        1. Co to jest lek Fingolimod Richter i w jakim celu się go stosuje

        Co to jest lek Fingolimod Richter
        Lek Fingolimod Richter zawiera substancję czynną fingolimod.

        W jakim celu stosuje się lek Fingolimod Richter
        Lek Fingolimod Richter jest stosowany u dorosłych oraz dzieci i młodzieży (w wieku 10 lat i
        starszych) w leczeniu ustępująco-nawracającej postaci stwardnienia rozsianego (SM, łac. Sclerosis
        multiplex
        ), w szczególności u:
        - pacjentów, którzy nie odpowiedzieli na leczenie SM.
        lub
        - pacjentów, którzy mają szybko rozwijającą się, ciężką postać SM.

        Lek Fingolimod Richter nie powoduje wyleczenia z SM, ale pomaga zmniejszyć liczbę rzutów i
        spowalnia postęp niesprawności spowodowanej przez SM.

        Co to jest stwardnienie rozsiane
        SM jest przewlekłą chorobą ośrodkowego układu nerwowego (OUN), składającego się z mózgu i
        rdzenia kręgowego. W SM proces zapalny niszczy osłonkę nerwów (zwaną mieliną) znajdujących się
        w OUN, uniemożliwiając im właściwe działanie. Zjawisko to nazywa się demielinizacją.

        Postać ustępująco-nawracająca SM charakteryzuje się powtarzalnymi rzutami (nawrotami) objawów
        ze strony układu nerwowego, odzwierciedlających proces zapalny w obrębie OUN. Objawy różnią się
        u pacjentów, ale zwykle obejmują zaburzenia chodzenia, drętwienie, zaburzenia widzenia lub
        równowagi. Objawy rzutów mogą całkowicie ustąpić, jednak niektóre zaburzenia mogą pozostać.

        Jak działa lek Fingolimod Richter
        Lek Fingolimod Richter pomaga chronić OUN przed atakiem układu immunologicznego,
        zmniejszając zdolność niektórych krwinek białych (limfocytów) do swobodnego przemieszczania się
        po organizmie pacjenta oraz powstrzymując je przed przenikaniem do mózgu i rdzenia kręgowego. W
        ten sposób lek ogranicza uszkodzenie nerwów powodujące SM. Lek Fingolimod Richter także osłabia
        niektóre reakcje immunologiczne organizmu.

        2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Fingolimod Richter

        Kiedy nie stosować leku Fingolimod Richter
        - jeśli pacjent ma zmniejszoną odpowiedź immunologiczną (z powodu zespołu niedoboru
          odporności, choroby lub przyjmowania leków hamujących działanie układu odpornościowego);
        - jeśli lekarz podejrzewa, że u pacjenta występuje rzadka infekcja mózgu zwana postępującą
          leukoencefalopatią wieloogniskową (PML) lub jeśli u pacjenta została stwierdzona PML;
        - jeśli u pacjenta występuje ciężkie czynne zakażenie lub czynne zakażenie przewlekłe, takie jak
          zapalenie wątroby lub gruźlica;
        - jeśli u pacjenta występuje czynna choroba nowotworowa;
        - jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby;
        - jeśli w ciągu ostatnich 6 miesięcy u pacjenta wystąpił zawał serca, dławica piersiowa, udar bądź
          objawy ostrzegawcze udaru lub pewne typy niewydolności serca;
        - jeśli u pacjenta występuje pewien rodzaj nieregularnego lub nieprawidłowego bicia serca
          (arytmia), co obejmuje pacjentów, u których badanie elektrokardiograficzne (EKG) wykazało
          wydłużenie odstępu QT przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter;
        - jeśli pacjent obecnie przyjmuje lub ostatnio przyjmował leki na nieregularne bicie serca, takie
          jak chinidyna, dyzopiramid, amiodaron lub sotalol;
        - jeśli pacjentka jest w ciąży lub jest w wieku rozrodczym i nie stosuje skutecznej antykoncepcji;
        - jeśli pacjent ma uczulenie na fingolimod lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
          (wymienionych w punkcie 6).
        Jeśli taka sytuacja ma miejsce lub pacjent ma wątpliwości, należy skonsultować się z lekarzem
        przed zastosowaniem leku Fingolimod Richter.

        Ostrzeżenia i środki ostrożności
        Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fingolimod Richter należy omówić to z lekarzem:
        - jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia oddychania podczas snu (bezdech senny);
        - jeśli pacjent został poinformowany, że zapis EKG jest u niego nieprawidłowy;
        - jeśli u pacjenta występują objawy wolnej częstości akcji serca (np. zawroty głowy, nudności lub
          kołatania serca);
        - jeśli pacjent przyjmuje lub ostatnio przyjmował leki spowalniające częstość akcji serca (takie
          jak leki beta-adrenolityczne, werapamil, diltiazem lub iwabradyna, digoksyna, leki hamujące
          cholinesterazę lub pilokarpina);
        - jeśli pacjent miał w przeszłości nagłe utraty przytomności lub omdlenia;
        - jeśli pacjent planuje poddać się szczepieniu;
        - jeśli pacjent nigdy nie chorował na ospę wietrzną;
        - jeśli pacjent ma lub miał zaburzenia wzroku lub inne objawy obrzęku w środku pola widzenia
          (plamce) z tyłu oka (stan zwany obrzękiem plamki, patrz niżej), zapalenie lub zakażenie oka
          (zapalenie błony naczyniowej oka), lub jeśli pacjent ma cukrzycę, która może być przyczyną
          problemów ze wzrokiem;
        - jeśli pacjent ma choroby wątroby;
        - jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie krwi, którego nie można obniżyć za pomocą leków;
        - jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba płuc lub kaszel typowy dla osób palących.
        Jeśli którakolwiek z tych sytuacji ma miejsce lub pacjent ma wątpliwości, należy skonsultować się z
        lekarzem przed przyjęciem leku Fingolimod Richter.

        Mała częstość akcji serca (bradykardia) i nieregularne bicie serca
        Na początku leczenia lub po przyjęciu pierwszej dawki 0,5 mg u pacjentów, którzy wcześniej
        przyjmowali dawkę dobową 0,25 mg, lek Fingolimod Richter spowalnia częstość akcji serca. W
        konsekwencji pacjent może odczuwać zawroty głowy, zmęczenie, silne bicie serca lub może dojść do
        obniżenia ciśnienia krwi. Jeśli objawy te będą ostre, należy poinformować o tym lekarza, ponieważ
        może zajść konieczność natychmiastowego leczenia. Lek Fingolimod Richter może również
        powodować nieregularne bicie serca, zwłaszcza po przyjęciu pierwszej dawki. Nieregularne bicie
        serca zazwyczaj powraca do normy po mniej niż jednym dniu. Mała częstość akcji serca zazwyczaj
        powraca do normy w ciągu jednego miesiąca. W tym okresie zwykle nie oczekuje się żadnego
        klinicznie istotnego wpływu na częstość akcji serca.

        Lekarz poprosi pacjenta o pozostanie w gabinecie lekarskim lub przychodni przez co najmniej 6
        godzin po przyjęciu pierwszej dawki leku Fingolimod Richter lub po pierwszym przyjęciu dawki 0,5
        mg w przypadku zmiany leczenia z dawki dobowej 0,25 mg, z cogodzinnym pomiarem tętna i
        ciśnienia krwi, aby w razie wystąpienia działań niepożądanych, które zdarzają się na początku
        leczenia, można było zastosować odpowiednie leczenie. Przed pierwszą dawką leku Fingolimod
        Richter oraz po zakończeniu 6-godzinnej obserwacji u pacjenta zostanie wykonane badanie EKG. W
        tym czasie lekarz może prowadzić ciągłe monitorowanie czynności serca pacjenta za pomocą badania
        elektrokardiograficznego. Jeśli po 6 godzinach obserwacji u pacjenta zostanie stwierdzona bardzo
        wolna lub zmniejszająca się częstość akcji serca lub jeśli badanie EKG wykaże nieprawidłowości,
        może zajść potrzeba dłuższego monitorowania stanu pacjenta (przez co najmniej 2 godziny dłużej lub
        ewentualnie do następnego dnia), aż do ustąpienia tych objawów. Takie samo postępowanie może być
        zalecane, jeśli pacjent wznawia leczenie lekiem Fingolimod Richter po przerwie w leczeniu, w
        zależności od tego, jak długo trwała ta przerwa i jak długo pacjent przyjmował lek Fingolimod Richter
        przed przerwaniem leczenia.

        Jeśli u pacjenta występuje nieregularne lub nieprawidłowe bicie serca, bądź czynniki ryzyka tych
        zdarzeń, jeśli występuje nieprawidłowy zapis EKG bądź choroba serca, lub niewydolność serca, lek
        Fingolimod Richter może nie być dla niego odpowiedni.

        Jeśli pacjent ma w wywiadzie nagłą utratę przytomności lub spowolnienie czynności serca, lek
        Fingolimod Richter może w tych przypadkach nie być dla niego odpowiedni. Może zajść potrzeba
        konsultacji z kardiologiem (specjalistą zajmującym się sercem), który doradzi jak rozpocząć leczenie
        lekiem Fingolimod Richter, w tym jak prowadzić monitorowanie pacjenta w nocy.

        Jeśli pacjent przyjmuje leki, które mogą zmniejszać częstość akcji serca lek Fingolimod Richter może
        nie być wówczas odpowiedni. Może zajść konieczność konsultacji z kardiologiem, który sprawdzi,
        czy pacjent może przejść na leczenie innymi lekami, które nie zmniejszają częstości akcji serca, aby
        umożliwić leczenie lekiem Fingolimod Richter. Jeśli taka zmiana leczenia nie będzie możliwa,
        kardiolog doradzi pacjentowi jak rozpoczynać leczenie lekiem Fingolimod Richter, z uwzględnieniem
        monitorowania do następnego dnia od podania pierwszej dawki leku Fingolimod Richter.

        Pacjenci, którzy nigdy nie chorowali na ospę wietrzną
        Jeśli pacjent nigdy nie chorował na ospę wietrzną, lekarz sprawdzi odporność pacjenta na działanie
        wirusa ospy wietrznej (wirus varicella zoster). Jeśli pacjent nie jest chroniony przed działaniem
        wirusa, może wymagać podania szczepionki przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter.
        Jeśli taka sytuacja ma miejsce, lekarz opóźni rozpoczęcie leczenia lekiem Fingolimod Richter o jeden
        miesiąc po pełnym cyklu szczepienia.

        Zakażenia
        Lek Fingolimod Richter zmniejsza liczbę białych krwinek (zwłaszcza liczbę limfocytów). Białe
        krwinki zwalczają zakażenia. Podczas przyjmowania leku Fingolimod Richter (oraz do 2 miesięcy po
        zakończeniu leczenia), pacjent może łatwiej ulegać infekcjom. Wszelkie istniejące infekcje mogą się
        nasilić. Zakażenia mogą być ciężkie i zagrażać życiu pacjenta. Jeśli pacjent uważa, że występuje u
        niego zakażenie, ma gorączkę, odczuwa objawy grypy, ma półpaśca lub ból głowy, któremu
        towarzyszy sztywność karku, wrażliwość na światło, nudności, wysypka i (lub) splątanie lub napady
        drgawkowe (mogą to być objawy zapalenia opon mózgowych i (lub) zapalenia mózgu
        spowodowanego zakażeniem grzybiczym lub zakażeniem przez wirusy herpes), powinien natychmiast
        skontaktować się z lekarzem, ponieważ stan ten może być ciężki i zagrażać życiu.

        U pacjentów leczonych lekiem Fingolimod Richter zgłaszano zakażenie wirusem brodawczaka
        ludzkiego (HPV), w tym przypadki brodawczaka, dysplazji, brodawek i nowotworu złośliwego
        związanego z HPV. Lekarz rozważy u pacjenta potrzebę zaszczepienia przeciwko HPV przed
        rozpoczęciem leczenia. U kobiet lekarz zaleci także badania przesiewowe w kierunku HPV.

        PML
        PML jest rzadkim zaburzeniem mózgu spowodowanym zakażeniem, które może prowadzić do
        ciężkiej niepełnosprawności lub śmierci. Lekarz prowadzący zleci badanie metodą rezonansu
        magnetycznego (MRI) przed rozpoczęciem leczenia i podczas leczenia, aby monitorować ryzyko
        PML.
        Jeśli pacjent uważa, że występujące u niego stwardnienie rozsiane pogarsza się lub jeśli zauważy nowe
        objawy, na przykład zmiany nastroju lub zachowania, nowe osłabienie lub nasilenie istniejącego
        osłabienia po jednej stronie ciała, zmiany widzenia, splątanie, chwilowe braki pamięci lub trudności
        dotyczące mowy i porozumiewania się, należy jak najszybciej porozmawiać o tym z lekarzem.
        Mogą to być objawy PML. Należy także porozmawiać z partnerem lub opiekunami i poinformować
        ich o stosowanym leczeniu. Mogą wystąpić objawy, których pacjent sam nie będzie świadomy.
        Jeśli u pacjenta wystąpi PML, stan ten można leczyć, a leczenie lekiem Fingolimod Richter zostanie
        przerwane. U niektórych pacjentów po usunięciu leku Fingolimod Richter z organizmu dochodzi do
        reakcji zapalnej. Ta reakcja (zwana zapalnym zespołem rekonstrukcji immunologicznej, IRIS) może
        prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta, w tym pogorszenia czynności mózgu.

        Obrzęk plamki
        Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter lekarz może skierować na badania
        okulistyczne pacjentów z istniejącymi obecnie lub występującymi w przeszłości zaburzeniami
        widzenia lub innymi objawami obrzęku w środku pola widzenia (plamce) z tyłu oka, zapaleniem lub
        zakażeniem oka (zapaleniem błony naczyniowej oka) lub z cukrzycą.

        Lekarz może skierować pacjenta na badania okulistyczne po 3 do 4 miesiącach od rozpoczęcia
        leczenia lekiem Fingolimod Richter.

        Plamka to niewielki obszar siatkówki, znajdujący się z tyłu oka, umożliwiający wyraźne i ostre
        widzenie kształtów, kolorów i innych szczegółów. Lek Fingolimod Richter może powodować
        opuchnięcie plamki, czyli stan zwany obrzękiem plamki. Obrzęk ten zazwyczaj występuje w ciągu
        pierwszych 4 miesięcy leczenia lekiem Fingolimod Richter.

        Ryzyko wystąpienia obrzęku plamki jest większe u pacjentów z cukrzycą lub z przebytym zapaleniem
        błony naczyniowej oka. W takim przypadku lekarz zleci pacjentowi regularne badania okulistyczne w
        celu wykrycia obrzęku plamki.

        Jeśli u pacjenta wystąpił obrzęk plamki, należy poinformować o tym lekarza przed wznowieniem
        leczenia lekiem Fingolimod Richter.

        Obrzęk plamki może wywołać pewne objawy zaburzeń widzenia, takie same jak w przypadku ataku
        SM (zapalenia nerwu wzrokowego). Na wczesnym etapie objawy mogą w ogóle nie występować.
        Należy poinformować lekarza o wszelkich zmianach widzenia. Lekarz może skierować pacjenta na
        badania okulistyczne, zwłaszcza jeśli:
        - środek pola widzenia stanie się nieostry lub zacieniony;
        - w środku pola widzenia pojawi się ubytek;
        - wystąpią trudności z widzeniem kolorów lub drobnych szczegółów.

        Próby czynnościowe wątroby
        Pacjenci z ciężkimi chorobami wątroby nie powinni przyjmować leku Fingolimod Richter. Lek
        Fingolimod Richter może wpływać na wyniki prób czynnościowych wątroby. Pacjent
        prawdopodobnie nie odczuje żadnych objawów, jednak w razie wystąpienia żółtego zabarwienia skóry
        lub białek oczu, nieprawidłowego ciemnego (brązowego) koloru moczu, bólu w prawej części
        brzucha, zmęczenia, mniejszego niż zwykle odczuwania głodu lub niewyjaśnionych nudności i
        wymiotów, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

        Jeśli u pacjenta którykolwiek z wyżej wymienionych objawów wystąpi po rozpoczęciu leczenia
        lekiem Fingolimod Richter, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

        Przed, w trakcie i po leczeniu lekarz zleci badania krwi w celu monitorowania czynności wątroby.
        Jeśli wyniki badań wskażą na zaburzenia czynności wątroby, leczenie lekiem Fingolimod Richter
        może zostać przerwane.

        Wysokie ciśnienie krwi
        Lekarz może regularnie sprawdzać ciśnienie krwi, ponieważ lek Fingolimod Richter powoduje
        niewielkie zwiększenie ciśnienia krwi.

        Choroby płuc
        Lek Fingolimod Richter ma niewielki wpływ na czynność płuc. Pacjenci z ciężką chorobą płuc lub
        kaszlem typowym dla osób palących podlegają większemu ryzyku wystąpienia działań
        niepożądanych.

        Liczba krwinek
        Oczekiwanym efektem działania leku Fingolimod Richter jest zmniejszenie liczby krwinek białych we
        krwi. Ich liczba zazwyczaj powraca do normy w ciągu 2 miesięcy po zakończeniu leczenia.
        W razie potrzeby wykonania badań krwi, należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku
        Fingolimod Richter. W przeciwnym razie lekarz może nie być w stanie zinterpretować wyników
        badania krwi, a w przypadku pewnych badań lekarz może zlecić pobranie większej ilości krwi niż
        zazwyczaj.

        Przed rozpoczęciem stosowania leku Fingolimod Richter, lekarz potwierdzi, czy liczba białych
        krwinek we krwi jest odpowiednia do rozpoczęcia leczenia i może zlecić regularne powtarzanie badań.
        W przypadku, gdy nie ma wystarczającej liczby białych krwinek, może być konieczne przerwanie
        leczenia lekiem Fingolimod Richter.

        Zespół odwracalnej tylnej encefalopatii (ang. posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)
        U pacjentów z SM leczonych lekiem Fingolimod Richter rzadko zgłaszano występowanie choroby
        zwanej zespołem odwracalnej tylnej encefalopatii (PRES). Objawy tej choroby mogą obejmować silny
        ból głowy o nagłym początku, splątanie, drgawki i zmiany widzenia. Jeśli podczas leczenia lekiem
        Fingolimod Richter u pacjenta wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast
        poinformować o tym lekarza, ponieważ stan ten może być ciężki.

        Rak
        U pacjentów z SM leczonych lekiem Fingolimod Richter zgłaszano występowanie raków skóry. W
        przypadku stwierdzenia na skórze wszelkich guzków (np. błyszczących guzków o zabarwieniu
        perłowym), plam lub otwartych owrzodzeń niegojących się w ciągu kilku tygodni należy natychmiast
        powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu. Objawy raka skóry mogą obejmować nieprawidłowe
        wyrośla lub zmiany w tkance skórnej (np. nietypowe znamiona), które z czasem zmieniają kolor,
        kształt lub wielkość. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter konieczne jest
        przeprowadzenie oględzin skóry w celu wykrycia obecności wszelkich guzków na skórze. Lekarz
        prowadzący będzie również przeprowadzał regularne kontrole skóry podczas leczenia lekiem
        Fingolimod Richter. Jeśli wystąpią problemy skórne, lekarz prowadzący może skierować pacjenta do
        dermatologa, który po konsultacji może zdecydować o konieczności regularnych wizyt.

        U pacjentów z SM leczonych lekiem Fingolimod Richter zgłaszano występowanie pewnego rodzaju
        nowotworu układu chłonnego (chłoniaka).

        Narażenie na słońce i ochrona przed promieniowaniem słonecznym
        Fingolimod osłabia układ immunologiczny. Taki stan zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów
        złośliwych, zwłaszcza raków skóry. Pacjent powinien ograniczyć ekspozycję na słońce i
        promieniowanie UV poprzez:
        - noszenie odpowiedniej odzieży ochronnej;
        - regularne nakładanie kremu z filtrem o wysokim stopniu ochrony przed promieniowaniem UV.

        Nietypowe zmiany w mózgu związane z rzutem SM
        U pacjentów leczonych lekiem Fingolimod Richter zgłaszano rzadkie przypadki występowania
        nietypowo dużych zmian w mózgu związanych z rzutem SM. W przypadku ciężkiego rzutu SM lekarz
        prowadzący rozważy wykonanie badania MRI w celu oceny tego stanu i zdecyduje o ewentualnej
        potrzebie zaprzestania przyjmowania leku Fingolimod Richter.

        Zmiana leczenia z innych leków na lek Fingolimod Richter
        Lekarz może zmienić leczenie bezpośrednio z interferonu-beta, octanu glatirameru lub fumaranu
        dimetylu na lek Fingolimod Richter, jeśli nie ma żadnych objawów nieprawidłowości,
        spowodowanych przez wcześniejsze leczenie. Lekarz może zlecić badanie krwi w celu wykluczenia
        tych nieprawidłowości. Po przerwaniu leczenia natalizumabem, może być konieczne odczekanie 2 do
        3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter. W przypadku zmiany leczenia z
        teriflunomidu lekarz może doradzić pacjentowi odczekanie pewnego czasu lub przejście procedury
        przyspieszonej eliminacji leku. Pacjenci leczeni wcześniej alemtuzumabem wymagają starannej oceny
        i omówienia swojej sytuacji z lekarzem, przed podjęciem decyzji, czy lek Fingolimod Richter jest dla
        nich odpowiedni.

        Kobiety w wieku rozrodczym
        Jeśli lek Fingolimod Richter jest stosowany podczas ciąży, może on mieć szkodliwy wpływ na
        nienarodzone dziecko. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter lekarz wyjaśni
        pacjentce, na czym polega ryzyko i poprosić o wykonanie testu ciążowego, aby wykluczyć ciążę.
        Lekarz przekaże pacjentce kartę wyjaśniającą, dlaczego nie powinna zajść w ciążę podczas stosowania
        leku Fingolimod Richter. W karcie znajdują się również informacje, co robić, aby uniknąć zajścia w
        ciążę podczas stosowania leku Fingolimod Richter. Pacjentki muszą stosować skuteczną
        antykoncepcję podczas leczenia i przez okres 2 miesięcy po przerwaniu leczenia (patrz punkt „Ciąża i
        karmienie piersią”).

        Pogorszenie SM po przerwaniu leczenia lekiem Fingolimod Richter
        Nie należy przerywać przyjmowania leku Fingolimod Richter, ani zmieniać dawki bez uprzedniej
        konsultacji z lekarzem.
        Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pacjent uważa, że występujące u niego SM pogarsza
        się po przerwaniu leczenia lekiem Fingolimod Richter. Taka sytuacja może być poważna (patrz
        „Przerwanie przyjmowania leku Fingolimod Richter” w punkcie 3, a także punkt 4 „Możliwe
        działania niepożądane”).

        Pacjenci w podeszłym wieku
        Doświadczenie ze stosowaniem leku Fingolimod Richter u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej
        65 lat) jest ograniczone. W razie wątpliwości należy zasięgnąć porady lekarza.

        Dzieci i młodzież
        Lek Fingolimod Richter nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku poniżej 10 lat,
        ponieważ nie został przebadany u pacjentów z SM w tej grupie wiekowej.

        Ostrzeżenia i środki ostrożności wymienione wyżej odnoszą się również do dzieci i młodzieży.
        Szczególnie ważne dla dzieci i młodzieży oraz ich opiekunów są następujące informacje:
        - przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter lekarz sprawdzi stan szczepień
          pacjenta. Jeśli pacjent nie otrzymał pewnych szczepień, może być konieczne zaszczepienie się
          przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter. 
        - podczas pierwszego przyjmowania leku Fingolimod Richter lub podczas zmiany dawki dobowej
          z 0,25 mg na 0,5 mg, lekarz będzie monitorował częstość akcji serca i tętno (patrz „Mała
          częstość akcji serca (bradykardia) i nieregularne bicie serca” wyżej)
        - jeśli u pacjenta wystąpią drgawki lub napady padaczkowe przed lub w trakcie przyjmowania
          leku Fingolimod Richter, należy powiedzieć o tym lekarzowi.
        - jeśli u pacjenta wystąpi depresja lub lęk lub jeśli pacjent będzie odczuwał obniżenie nastroju lub
          niepokój podczas przyjmowania leku Fingolimod Richter, należy powiedzieć o tym lekarzowi.
          Pacjent może wymagać ściślejszego monitorowania.

        Lek Fingolimod Richter a inne leki
        Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
        obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Należy poinformować
        lekarza, jeśli pacjent stosuje któryś z poniższych leków:
        - leków hamujących lub modulujących działanie układu odpornościowego, w tym innych leków
          stosowanych w leczeniu SM, takich jak interferon beta, octan glatirameru, natalizumab,
          mitoksantron, teriflunomid, fumaran dimetylu lub alemtuzumab. Nie wolno stosować leku
          Fingolimod Richter razem z tymi lekami, ponieważ mogłoby to nasilić wpływ na układ
          odpornościowy (patrz także „Kiedy nie przyjmować leku Fingolimod Richter”).
        - kortykosteroidów, z powodu możliwości sumowania się ich działania na układ odpornościowy.
        - szczepionek. Jeśli pacjent wymaga podania szczepionki, powinien najpierw skonsultować się z
          lekarzem. W trakcie i do 2 miesięcy po leczeniu lekiem Fingolimod Richter, pacjenci nie
          powinni otrzymywać pewnego rodzaju szczepionek (żywych szczepionek atenuowanych),
          ponieważ mogłyby one wywołać zakażenie, któremu miały zapobiec. Inne szczepionki mogą
          również nie być skuteczne, jeśli zostaną podane w tym okresie.
        - leków spowalniających czynność serca (na przykład leków beta-adrenolitycznych, takich jak
          atenolol). Stosowanie leku Fingolimod Richter razem z tymi lekami mogłoby nasilić wpływ na
          czynność serca w pierwszych dniach leczenia lekiem Fingolimod Richter.
        - leków na nieregularne bicie serca, takich jak chinidyna, dizopiramid, amiodaron lub sotalol. Nie
          wolno stosować leku Fingolimod Richter pacjentom przyjmującym te leki, ponieważ jego
          zastosowanie mogłoby nasilić wpływ na nieregularne bicie serca (patrz także „Kiedy nie
          przyjmować leku Fingolimod Richter”).
        - innych leków:
          o inhibitory proteazy, leki stosowane w zakażeniach, takie jak ketokonazol, azolowe leki
            przeciwgrzybicze, klarytromycyna lub telitromycyna.
          o karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina, efawirenz lub preparaty dziurawca
            (możliwe ryzyko zmniejszonej skuteczności leku Fingolimod Richter).

        Ciąża i karmienie piersią
        Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
        dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

        Ciąża
        Leku Fingolimod Richter nie należy stosować w ciąży, jeśli pacjentka stara się zajść w ciążę lub jeśli
        pacjentka może zajść w ciążę i nie stosuje skutecznej antykoncepcji. Jeśli lek Fingolimod Richter jest
        stosowany podczas ciąży, istnieje ryzyko szkodliwego wpływu na nienarodzone dziecko. Odsetek wad
        wrodzonych obserwowanych u dzieci narażonych na działanie leku Fingolimod Richter podczas ciąży
        jest około dwóch razy większy niż obserwowany w populacji ogólnej (u których odsetek wad
        wrodzonych wynosi około 2-3%). Najczęściej zgłaszane wady wrodzone obejmują wady rozwojowe
        serca, nerek i układu mięśniowo-szkieletowego.

        Z tego względu, jeśli pacjentka jest w wieku rozrodczym:
        - przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fingolimod Richter lekarz poinformuje pacjentkę o ryzyku
          dla nienarodzonego dziecka i poprosi o wykonanie testu ciążowego w celu upewnienia się, że
          pacjentka nie jest w ciąży
        oraz
        - należy stosować skuteczną antykoncepcję podczas przyjmowania leku Fingolimod Richter oraz
          w ciągu dwóch miesięcy po zakończeniu leczenia, aby uniknąć zajścia w ciążę. Należy
          porozmawiać z lekarzem o skutecznych metodach antykoncepcji.

        Lekarz przekaże pacjentce kartę wyjaśniającą dlaczego nie powinna zajść w ciążę podczas stosowania
        leku Fingolimod Richter.

        Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku Fingolimod Richter, należy natychmiast
        powiedzieć o tym lekarzowi. Lekarz podejmie decyzję o przerwaniu leczenia (patrz „Przerwanie
        przyjmowania leku Fingolimod Richter” w punkcie 3, a także punkt 4 „Możliwe działania
        niepożądane”). Pacjentka będzie także musiała zgłosić się na kontrolne badania prenatalne.

        Karmienie piersią
        Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania leku Fingolimod Richter. Lek Fingolimod Richter
        może przenikać do mleka kobiecego, stwarzając ryzyko ciężkich działań niepożądanych u dziecka.

        Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
        Lekarz poinformuje pacjenta, czy jego choroba umożliwia mu bezpieczne prowadzenie pojazdów, w
        tym jazdę na rowerze i obsługiwanie maszyn. Nie należy spodziewać się, by lek Fingolimod Richter
        miał wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

        Jednakże na początku leczenia pacjent musi pozostać w gabinecie lekarskim lub w przychodni przez 6
        godzin po przyjęciu pierwszej dawki leku Fingolimod Richter. W tym czasie oraz potencjalnie po nim,
        może być zaburzona zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

        3. Jak stosować lek Fingolimod Richter

        Leczenie lekiem Fingolimod Richter będzie nadzorowane przez lekarza mającego doświadczenie w
        leczeniu stwardnienia rozsianego.

        Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
        zwrócić się do lekarza.

        Zalecana dawka to:
        Dorośli:
        Dawkowanie to jedna kapsułka 0,5 mg na dobę.

        Dzieci i młodzież (w wieku 10 lat i starsi):
        Dawka zależy od masy ciała:
        - dzieci i młodzież o masie ciała 40 kg lub mniejszej: jedna kapsułka 0,25 mg na dobę. Inne
          produkty lecznicze zawierające fingolimod są dostępne w mniejszej dawce (w postaci kapsułek
          0,25 mg).
        - dzieci i młodzież o masie ciała powyżej 40 kg: jedna kapsułka 0,5 mg na dobę.
          Dzieci i młodzież rozpoczynający leczenie od jednej kapsułki 0,25 mg na dobę, a później osiągający
          stabilną masę ciała powyżej 40 kg otrzymają od lekarza zalecenie zmiany dawki na jedną kapsułkę
          0,5 mg raz na dobę. W tym przypadku zaleca się powtórzenie okresu obserwacji jak po podaniu
          pierwszej dawki leku.

        Nie należy przekraczać zalecanej dawki.

        Lek Fingolimod Richter jest przeznaczony do stosowania doustnego.

        Lek Fingolimod Richter należy przyjmować raz na dobę, popijając szklanką wody. Kapsułki
        Fingolimod Richter należy zawsze połykać w całości, bez otwierania. Lek Fingolimod Richter można
        przyjmować z posiłkiem lub pomiędzy posiłkami.
        Przyjmowanie leku Fingolimod Richter o tej samej porze każdego dnia ułatwi pamiętanie o zażyciu
        leku.

        W razie pytań o czas trwania leczenia lekiem Fingolimod Richter, należy zwrócić się do lekarza lub
        farmaceuty.

        Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Fingolimod Richter
        Jeśli pacjent przyjął zbyt dużą dawkę leku, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem.

        Pominięcie zastosowania leku Fingolimod Richter
        Jeśli pacjent przyjmuje lek Fingolimod Richter krócej niż przez 1 miesiąc i zapomniał przyjąć 1 dawki
        przez cały dzień, należy skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem następnej dawki. Lekarz może
        zdecydować o zatrzymaniu pacjenta na obserwacji podczas przyjmowania następnej dawki.

        Jeśli pacjent przyjmuje lek Fingolimod Richter przez co najmniej 1 miesiąc i zapomniał przyjmować
        lek przez ponad 2 tygodnie, należy skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem następnej dawki.
        Lekarz może zdecydować o zatrzymaniu pacjenta na obserwacji podczas przyjmowania następnej
        dawki. Jednak, jeśli pacjent zapomniał przyjmować lek przez okres do 2 tygodni, może przyjąć
        następną dawkę zgodnie z planem.

        Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

        Przerwanie przyjmowania leku Fingolimod Richter
        Nie należy przerywać leczenia lekiem Fingolimod Richter ani zmieniać dawkowania bez
        wcześniejszego porozumienia z lekarzem.

        Lek Fingolimod Richter utrzymuje się w organizmie maksymalnie przez 2 miesiące po przerwaniu
        leczenia. W tym czasie liczba białych krwinek (liczba limfocytów) może również być zmniejszona i
        mogą nadal występować działania niepożądane opisane w tej ulotce. Po przerwaniu leczenia lekiem
        Fingolimod Richter należy odczekać 6-8 tygodni przed rozpoczęciem nowego leczenia SM.
        U pacjentów wznawiających leczenie lekiem Fingolimod Richter po ponad 2 tygodniach od
        zaprzestania przyjmowania leku, może ponownie wystąpić działanie na częstość akcji serca,
        obserwowane zazwyczaj po rozpoczęciu leczenia po raz pierwszy i konieczne będzie monitorowanie
        stanu pacjenta w gabinecie lekarskim lub przychodni z powodu wznowienia leczenia. Nie należy
        wznawiać leczenia lekiem Fingolimod Richter po przerwie trwającej ponad dwa tygodnie bez
        konsultacji z lekarzem prowadzącym.

        Lekarz prowadzący zdecyduje czy i w jaki sposób należy monitorować pacjenta po przerwaniu
        leczenia lekiem Fingolimod Richter. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent uważa,
        że występujące u niego SM pogarsza się po przerwaniu leczenia lekiem Fingolimod Richter. Taka
        sytuacje może być poważna.

        W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
        się do lekarza lub farmaceuty.

        4. Możliwe działania niepożądane

        Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

        Niektóre działania niepożądane mogą być lub mogą stać się ciężkie
        Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10): 
        - Kaszel z odkrztuszaniem, nieokreślone przykre uczucie w klatce piersiowej, gorączka (objawy
          zaburzeń płuc)
        - Zakażenie herpeswirusami (półpasiec lub opryszczka) z takimi objawami jak pęcherze, uczucie
          pieczenia, swędzenia lub ból skóry, zazwyczaj powyżej górnej części ciała lub twarzy. Innymi
          objawami może być gorączka i osłabienie na wczesnym etapie zakażenia, a następnie
          drętwienie, swędzenie lub czerwone plamy z ciężkim bólem
        - Wolne bicie serca (bradykardia), nieregularne bicie serca
        - Typ raka skóry zwany rakiem podstawnokomórkowym (ang. basal cell carcinoma, BCC), który
          często występuje w postaci perłowego guzka, chociaż może również mieć inny wygląd
        - Wiadomo, że depresja i lęk występują częściej w populacji pacjentów z SM i były one także
          zgłaszane u dzieci i młodzieży leczonych lekiem Fingolimod Richter.
        - Utrata masy ciała.

        Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):
        - Zapalenie płuc z takimi objawami jak gorączka, kaszel, trudności w oddychaniu
        - Obrzęk plamki (opuchlizna w środku pola widzenia w siatkówce, z tyłu oka) z takimi objawami
          jak cienie lub ubytki w środku pola widzenia, nieostre widzenie, trudności w postrzeganiu
          kolorów i szczegółów
        - Zmniejszenie liczby płytek krwi, co zwiększa ryzyko krwawienia lub powstawania siniaków
        - Czerniak złośliwy (rodzaj raka skóry, który zazwyczaj rozwija się z nietypowego znamienia).
          Możliwe objawy czerniaka obejmują występowanie znamion, których wielkość, kształt,
          wypukłość lub zabarwienie może z czasem zmieniać się lub mogą wystąpić nowe znamiona.
          Znamiona mogą swędzieć, krwawić lub wrzodzieć
        - Drgawki, napady padaczkowe (częściej u dzieci i młodzieży niż u osób dorosłych)

        Rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 1 000):
        - Stan zwany zespołem tylnej odwracalnej encefalopatii (ang. posterior reversible
          
        encephalopathy syndrome, PRES). Objawy mogą obejmować nagły, ciężki ból głowy, splątanie,
          napady padaczki i (lub) zaburzenia widzenia
        - Chłoniak (rodzaj nowotworu obejmującego układ chłonny)
        - Rak kolczystokomórkowy: rodzaj raka skóry, który może mieć postać twardego, czerwonego
          guzka, owrzodzenia pokrytego strupem lub świeżego owrzodzenia w miejscu istniejącej blizny

        Bardzo rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10 000):
        - Nieprawidłowości w zapisie badania EKG (inwersja załamka T)
        - Guz związany z zakażeniem ludzkim herpeswirusem typu 8 (mięsak Kaposiego)

        Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
        - Reakcje alergiczne, w tym objawy wysypki lub swędzącej pokrzywki, obrzęk warg, języka lub
          twarzy, których wystąpienie jest bardziej prawdopodobne w dniu rozpoczęcia leczenia lekiem
          Fingolimod Richter.
        - Objawy choroby wątroby (w tym niewydolności wątroby) takie, jak zażółcenie skóry lub białek
          oczu (żółtaczka), nudności lub wymioty, ból w prawej części brzucha, ciemne (brązowe)
          zabarwienie moczu, mniejsze niż zwykle odczuwanie głodu, zmęczenie i nieprawidłowe wyniki
          badań czynności wątroby. W bardzo rzadkich przypadkach niewydolność wątroby może
          prowadzić do przeszczepienia wątroby.
        - Ryzyko rzadkiego zakażenia mózgu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią
          (PML). Objawy PML mogą być podobne do nawrotu SM. Mogą również wystąpić objawy,
          których pacjent sam nie będzie świadomy, takie jak zmiany nastroju lub zachowania, chwilowe
          braki pamięci, trudności z mówieniem i porozumiewaniem się, które powinien ocenić lekarz,
          aby wykluczyć PML. Dlatego, jeśli pacjent uważa, że występujące u niego SM nasila się lub
          jeśli pacjent lub bliscy pacjenta zauważą jakiekolwiek nowe bądź nietypowe objawy, bardzo
          ważne jest, by jak najszybciej powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu
        - Zaburzenia zapalne po zaprzestaniu leczenia lekiem Fingolimod Richter (znane jako zapalny
          zespół rekonstrukcji immunologicznej lub IRIS) 
        - Zakażenia kryptokokowe (rodzaj zakażeń grzybiczych), w tym kryptokokowe zapalenie opon
          mózgowych z takimi objawami jak ból głowy, któremu towarzyszy sztywność karku,
          wrażliwość na światło, nudności i (lub) splątanie
        - Rak z komórek Merkla (rodzaj raka skóry). Możliwe objawy raka z komórek Merkla obejmują
          obecność niebolesnego guzka w kolorze surowego mięsa lub niebieskawo-czerwonym,
          umiejscowionego często na twarzy, głowie lub szyi. Rak z komórek Merkla może również mieć
          postać twardego, niebolesnego guzka lub masy. Długotrwała ekspozycja na słońce i osłabienie
          układu immunologicznego mogą wpłynąć na ryzyko wystąpienia raka z komórek Merkla
        - Po przerwaniu leczenia lekiem Fingolimod Richter objawy SM mogą nawrócić i ulec
          pogorszeniu w porównaniu z okresem sprzed leczenia i w czasie jego trwania.
        - Autoimmunologiczna postać niedokrwistości (zmniejszonej liczby czerwonych krwinek), w
          której czerwone krwinki są niszczone (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna)
        Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z tych działań, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

        Inne działania niepożądane
        Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 pacjenta na 10):
        - Zakażenie wirusem grypy z takimi objawami jak zmęczenie, dreszcze, ból gardła, bóle stawów
          lub mięśni, gorączka
        - Uczucie ucisku lub bólu policzków i czoła (zapalenie zatok)
        - Ból głowy
        - Biegunka
        - Ból pleców
        - Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych w badaniach krwi
        - Kaszel

        Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):
        - Zakażenia grzybicze skóry (łupież pstry)
        - Zawroty głowy
        - Silny ból głowy, któremu często towarzyszą nudności, wymioty i wrażliwość na światło
          (migrena)
        - Mała liczba białych krwinek (limfocyty, leukocyty)
        - Osłabienie
        - Swędząca, czerwona, piekąca wysypka (wyprysk)
        - Świąd
        - Zwiększenie stężenia tłuszczów (triglicerydów) we krwi
        - Łysienie
        - Duszność
        - Depresja
        - Nieostre widzenie (patrz także punkt dotyczący obrzęku plamki pod hasłem “Niektóre działania
          niepożądane mogą być lub stać się ciężkie”)
        - Nadciśnienie tętnicze (lek Fingolimod Richter może powodować łagodny wzrost ciśnienia krwi)
        - Ból mięśni
        - Ból stawów

        Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):
        - Mała liczba białych krwinek (neutrofile)
        - Nastrój depresyjny
        - Nudności

        Rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 1 000):
        - Nowotwór układu chłonnego (chłoniak)

        Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
        - Obrzęki obwodowe 
        Jeśli którykolwiek z tych objawów występuje z dużym nasileniem, należy powiedzieć o tym
        lekarzowi.

        Zgłaszanie działań niepożądanych
        Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
        w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
        można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
        Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
        Biobójczych
        Al. Jerozolimskie 181C
        02-222 Warszawa
        Tel. + 48 22 49 21 301
        Faks: + 48 22 49 21 309
        Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
        Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
        Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
        bezpieczeństwa stosowania leku.

        5. Jak przechowywać lek Fingolimod Richter

        Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

        Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: „Termin
        ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

        Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30ºC.
        Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.

        Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się, że opakowanie jest zniszczone lub nosi ślady otwarcia.

        Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
        farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
        środowisko.

        6. Zawartość opakowania i inne informacje

        Co zawiera lek Fingolimod Richter
        - Substancją czynną leku jest fingolimod.
        - Każda kapsułka zawiera 0,5 mg fingolimodu (w postaci fingolimodu chlorowodorku).
        - Pozostałe składniki to:
          Wypełnienie kapsułki: potasu cytrynian jednowodny, krzemionka koloidalna bezwodna,
          magnezu stearynian.
          Korpus kapsułki: żelatyna, tytanu dwutlenek (E 171).
          Wieczko kapsułki: żelatyna, tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek, żółty (E 172).

        Jak wygląda lek Fingolimod Richter i co zawiera opakowanie
        Kapsułki twarde (16 mm, rozmiar 3) leku Fingolimod Richter 0,5 mg, mają biały korpus i żółte
        wieczko.

        Fingolimod Richter, 0,5 mg, kapsułki twarde są dostępne w blistrach lub blistrach jednodawkowych
        zawierających 28 lub 98 kapsułek, w tekturowym pudełku.

        Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

        Podmiot odpowiedzialny
        Gedeon Richter Plc.
        Gyömrői út 19-21
        1103 Budapeszt
        Węgry
        Tel. + 48 22 75 59 648
        E-mail: lekalert@grodzisk.rgnet.org

        Wytwórca/importer
        Synthon Hispania S.L.
        C/Castelló 1
        Sant Boi De Llobregat
        08830 Barcelona
        Hiszpania

        Synthon BV
        Microweg 22
        6545 CM Nijmegen
        Holandia

        Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
        Gospodarczego pod następującymi nazwami:
        Holandia Fingolimod Richter
        Polska Fingolimod Richter
        Bułgaria Fingolimod Richter 0,5 mg твърди капсули
        Republika Czeska Fingolimod Richter
        Estonia Fingolimod Richter
        Węgry Fingolimod Richter 0,5 mg kemény kapszula
        Litwa Fingolimod Richter 0,5 mg kietosios kapsulės
        Rumunia Fingolimod Richter 0,5 mg capsule
        Słowacja Fingolimod Richter 0,5 mg tvrdé kapsuly

        Data ostatniej aktualizacji ulotki: sierpień 2025

        Dane o lekach i suplementach diety dostarcza Pharmindex
        Produkt został dodany do koszyka
        Przejdź do koszyka

        STREFAAPTEK.PL

        • O nas
        • Regulamin StrefaAptek.pl
        • Kontakt
        • Polityka prywatności
        • Klauzula informacyjna dla pacjenta
        • Mapa serwisu

        DLA APTEK

        • Klauzula informacyjna dla aptek
        • Współpraca
        Copyright © Medicover 2026