0,75 mg/ml, but., proszek do sporz. roztw. doustnego
Producent
Roche Registration
Opakowanie
28 szt.
Postać
tabl. powl.
Dostępność
produkt wydawany z apteki na podstawie recepty zastrzeżonej
Dawkowanie
Doustnie. Leczenie rysdyplamem powinno być rozpoczynane przez lekarza doświadczonego w leczeniu SMA. Tabletki. Zalecana dobowa dawka rysdyplamu u pacjentów w wieku ≥2 lat o mc. ≥20 kg wynosi 5 mg. Proszek do sporz. zaw. doustnej. Zalecaną dobową dawkę leku ustala się wg wieku i masy ciała pacjentów: <2 mż.: 0,15 mg/kg mc./dobę; 2 mż. do <2 lat: 0,20 mg/kg mc./dobę; ≥2 lat (<20 kg): 0,25 mg/kg mc./dobę; ≥2 lat (≥20 kg): 5 mg. Tabletek ani mieszaniny tabletki nie należy podawać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy (NG-tube) ani gastrostomijny (G-tube), natomiast proszek do sporządzania roztworu doustnego można podawać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy lub gastrostomijny. Lekarz powinien przepisać odpowiednią postać farmaceutyczną leku w zależności od wymaganej dawki i potrzeb pacjenta, w tym jego zdolności do połykania. W przypadku pacjentów, którzy mają trudności z połknięciem całej tabletki, tabletkę można rozpuścić lub przepisać proszek do sporządzania roztworu doustnego. Nie badano leczenia dawką dobową >5 mg. Opóźnienie lub pominięcie przyjęcia dawki. Jeżeli zaplanowana dawka nie zostanie przyjęta i upłynęło nie więcej niż 6 h od zaplanowanego przyjęcia, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę. W innym razie należy opuścić pominiętą dawkę i podać kolejną dawkę zaplanowaną na kolejny dzień. Jeżeli dawka nie zostanie w pełni połknięta lub po przyjęciu dawki leku wystąpią wymioty, nie należy podawać kolejnej dawki w celu uzupełnienia niepełnej dawki. Kolejną dawkę należy podać w ustalonym czasie. Szczególne grupy pacjentów. Na podstawie ograniczonych danych pochodzących od pacjentów w wieku ≥65 lat nie ma konieczności dostosowania dawki. Nie badano stosowania rysdyplamu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek; można oczekiwać, że dostosowanie dawki u tych pacjentów nie jest konieczne. Dostosowanie dawki nie jest konieczne u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie byli badani i może u nich wystąpić zwiększona ekspozycja rysdyplamu. Stosowanie leku w SMA u pacjentów w wieku ≤2 mż. jest poparte danymi farmakokinetycznymi i danymi dotyczącymi bezpieczeństwa ze stosowania u pacjentów pediatrycznych w wieku ≥16 dni. Brak dostępnych danych dotyczących farmakokinetyki rysdyplamu u pacjentów w wieku <16 dni. Stosowanie leku w postaci tabl. powl. u dzieci w wieku <2 lat i o mc. <20 kg nie jest właściwe. Sposób podania. Lek jest przyjmowany doustnie raz na dobę z posiłkiem lub bez, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Tabletki. Tabl. powl. należy połykać w całości lub rozpuścić w niewielkiej ilości wody o temp. pokojowej. Tabletek nie należy żuć, kroić ani kruszyć. Po rozpuszczeniu tabl. w wodzie, lek należy przyjąć natychmiast. Leku nie wolno rozpuszczać w żadnym innym płynie niż woda. Jeśli przygotowana mieszanina nie zostanie zużyta w ciągu 10 min od dodania wody, należy ją wyrzucić. Nie należy narażać przygotowanej mieszaniny na działanie światła słonecznego. Jeśli przygotowana mieszanina preparatu rozleje się lub zetknie ze skórą, miejsce kontaktu należy przemyć wodą z mydłem. Nie należy podawać przygotowanej mieszaniny przez sondę nosowo-żołądkową lub gastrostomijną. Jeśli konieczne jest podanie przez sondę nosowo-żołądkową lub gastrostomijną, należy użyć leku w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego. Proszek do sporz. zaw. doustnej. Należy stosować dołączoną strzykawkę doustną wielokrotnego użytku. Nie należy mieszać rysdyplamu z mlekiem lub mlekiem modyfikowanym. Zaleca się, aby osoba z fachowego personelu medycznego omówiła z pacjentem lub opiekunem sposób przygotowania zaleconej dobowej dawki leku, przed jej pierwszym podaniem. Lek należy przyjąć bezpośrednio po pobraniu go do strzykawki doustnej; jeśli nie zostanie on przyjęty w ciągu 5 min, należy usunąć go ze strzykawki doustnej i przygotować nową dawkę. Jeśli lek rozleje się lub zetknie ze skórą, miejsce kontaktu należy przemyć wodą z mydłem. Pacjent powinien napić się wody po przyjęciu preparatu, aby upewnić się, że lek został połknięty w całości. Jeżeli pacjent nie jest w stanie przełykać i ma sondę nosowo-żołądkową lub gastrostomijną in situ, lek może być podawany przez sondę. Sondę należy przepłukać wodą po podaniu preparatu.
Zastosowanie
Leczenie rdzeniowego zaniku mięśni 5q (SMA) u pacjentów z klinicznym rozpoznaniem SMA typu 1, typu 2 lub typu 3 lub posiadających od jednej do czterech kopii genu SMN2.
Treść ulotki
1. Co to jest lek Evrysdi i w jakim celu się go stosuje
Lek Evrysdi zawiera substancję czynną rysdyplam. Należy on do grupy leków zwanych „modyfikatorami składania pre-mRNA”.
Lek Evrysdi jest stosowany w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni (ang. spinal muscular atrophy, SMA) u dorosłych i dzieci.
- SMA jest chorobą występującą rodzinnie – jest to choroba genetyczna. - Choroba jest spowodowana niedoborem białka umożliwiającego przeżycie motoneuronów (ang. survival motor neuron, SMN) w organizmie.
Niewystarczająca ilość białka SMN powoduje utratę motoneuronów. Motoneurony to komórki nerwowe kontrolujące mięśnie. - Prowadzi to do osłabienia i zaniku mięśni. - Może to utrudniać wykonywanie codziennych ruchów, takich jak kontrola głowy i szyi, siedzenie, raczkowanie i chodzenie. - Choroba może także osłabiać mięśnie odpowiedzialne za oddychanie i połykanie.
Jak działa lek Evrysdi Lek Evrysdi wspomaga organizm w wytwarzaniu większej ilości białka SMN. - Oznacza to utratę mniejszej liczby motoneuronów - może to poprawić funkcjonowanie mięśni u osób z SMA.
U niemowląt, u których występuje SMA typu 1 stosowanie leku Evrysdi może: - zwiększyć przeżycie - zmniejszyć potrzebę oddychania wspomaganego mechanicznie - pomóc w utrzymaniu zdolności doustnego odżywiania.
U dzieci (w wieku od niemowlęcego do nastoletniego) i u osób dorosłych z typem 2 i 3 SMA stosowanie leku Evrysdi może: - zatrzymać pogarszanie się kontroli nad mięśniami - poprawić kontrolę nad mięśniami.
2. Informacje ważne przed przyjęciem leku Evrysdi
Kiedy nie przyjmować leku Evrysdi: - jeśli pacjent ma uczulenie na rysdyplam lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
W razie wątpliwości należy porozmawiać z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed przyjęciem leku Evrysdi. Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Evrysdi należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.
Leczenie lekiem Evrysdi może mieć szkodliwy wpływ na nienarodzone dziecko lub może wpłynąć na płodność mężczyzn. Patrz punkty „Ciąża”, „Antykoncepcja” i „Wpływ na płodność mężczyzn”, aby uzyskać więcej informacji. Lek Evrysdi a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
W szczególności należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o przyjmowaniu któregokolwiek z następujących leków obecnie lub kiedykolwiek w przeszłości: - metforminy – leku stosowanego w leczeniu cukrzycy typu 2 - leków stosowanych w leczeniu SMA
Ciąża Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem lekarz prowadzący powinien zlecić pacjentce test ciążowy, ponieważ lek Evrysdi może mieć szkodliwy wpływ na nienarodzone dziecko.
- Nie przyjmować tego leku, jeśli pacjentka jest w ciąży. - Nie należy zajść w ciążę: - podczas leczenia lekiem Evrysdi i - przez jeden miesiąc po zakończeniu przyjmowania leku Evrysdi.
Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas leczenia, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu. Pacjentka wraz z lekarzem zdecydują, co jest najlepsze dla pacjentki i jej nienarodzonego dziecka.
Antykoncepcja Kobiety Należy stosować wysoce skuteczną metodę kontroli urodzeń: - podczas przyjmowania tego leku i - przez jeden miesiąc po zakończeniu przyjmowania tego leku.
Należy porozmawiać z lekarzem o wysoce skutecznych metodach kontroli urodzeń, które mogą być stosowane przez pacjentkę i jej partnera.
Mężczyźni Jeśli partnerka pacjenta jest kobietą w wieku rozrodczym, nie może ona zajść w ciążę. Należy stosować prezerwatywy: - podczas przyjmowania tego leku i - przez 4 miesiące po zakończeniu przyjmowania tego leku.
Należy porozmawiać z lekarzem o wysoce skutecznych metodach kontroli urodzeń, które mogą być stosowane przez pacjenta i jego partnerkę.
Karmienie piersią
Nie karmić piersią podczas przyjmowania tego leku, ponieważ ten lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią i mieć szkodliwy wpływ na dziecko.
Należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać przyjmowanie leku Evrysdi.
Wpływ na płodność mężczyzn Lek Evrysdi może zmniejszać płodność mężczyzn podczas leczenia i przez okres do 4 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki. - Jeśli pacjent planuje mieć dziecko, powinien zwrócić się o poradę do lekarza. - Nie należy być dawcą nasienia podczas leczenia i przez 4 miesiące od przyjęcia ostatniej dawki tego leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Jest mało prawdopodobne, by ten lek wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn.
Lek Evrysdi zawiera sód Lek Evrysdi zawiera niewielką ilość sodu (soli) – mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu. To znaczy, że lek uznaje się za „wolny od sodu” i może być stosowany przez osoby pozostające na diecie niskosodowej.
3. Jak przyjmować lek Evrysdi
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Pacjent otrzyma opakowania zawierające blistry z lekiem Evrysdi w postaci tabletek powlekanych, zwanych w tej ulotce „tabletkami”. Ten lek jest także dostępny w postaci roztworu doustnego. Lekarz pomoże pacjentowi wybrać postać leku odpowiednią dla pacjenta.
Jaką ilość leku Evrysdi należy przyjąć Jeśli pacjent otrzyma lek Evrysdi tabletki powlekane, dawka wynosi 5 mg (jedna tabletka) raz na dobę.
Dawkę dobową należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Nie zmieniać dawki bez konsultacji z lekarzem.
Kiedy i jak przyjmować lek Evrysdi Należy zapoznać się z „Instrukcją użycia” znajdującą się na końcu tej ulotki. Należy postępować dokładnie według podanych wskazówek. W Instrukcji dokładnie pokazano jak przygotować i przyjmować lek Evrysdi w postaci mieszaniny.
Lek Evrysdi należy przyjmować: - raz na dobę, mniej więcej o tej samej porze - pomoże to pacjentowi pamiętać o przyjęciu leku - z posiłkiem lub bez.
Lekarz może zalecić pacjentowi przyjmowanie leku Evrysdi tabletki powlekane na jeden z dwóch sposobów: - Lek Evrysdi przyjąć doustnie. Każdą tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą. - Nie należy kroić, rozkruszać ani żuć tabletek. Lub - Lek Evrysdi przyjąć doustnie po rozpuszczeniu w niewielkiej ilości wody o temperaturze pokojowej. - Leku Evrysdi nie należy mieszać z żadnymi płynami innymi niż woda. - Mieszaninę tabletki Evrysdi należy przyjąć natychmiast po wymieszaniu tabletki z wodą. Jeśli tabletka nie zostanie przyjęta w ciągu 10 minut od dodania wody, należy wyrzucić mieszaninę i przygotować nową dawkę. - Nie należy narażać przygotowanej mieszaniny tabletki leku Evrysdi na działanie światła słonecznego. - Należy unikać kontaktu mieszaniny tabletki Evrysdi ze skórą lub oczami. Jeśli lek Evrysdi zetknie się ze skórą, należy przemyć to miejsce wodą z mydłem. Jeśli lek Evrysdi dostanie się do oczu, należy przemyć oczy wodą. - Nie należy podawać mieszaniny tabletki przez sondę pokarmową.
Jak długo przyjmować lek Evrysdi Lekarz powie pacjentowi, jak długo przyjmować lek Evrysdi. Nie należy przerywać leczenia lekiem Evrysdi, chyba, że tak zaleci lekarz.
Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Evrysdi W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Evrysdi należy skontaktować się z lekarzem lub natychmiast udać się do szpitala. - Należy zabrać ze sobą lek i tę ulotkę. Pominięcie przyjęcia leku Evrysdi lub wystąpienie wymiotów po przyjęciu dawki Pominięcie przyjęcia dawki: - Jeśli od zwykłej pory przyjęcia leku Evrysdi upłynęło mniej niż 6 godzin - należy przyjąć pominiętą dawkę zaraz po przypomnieniu sobie o niej. - Jeśli od zwykłej pory przyjęcia leku Evrysdi upłynęło więcej niż 6 godzin - należy opuścić pominiętą dawkę i przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Wymioty po przyjęciu leku Evrysdi: - Nie należy przyjmować dodatkowej dawki. Należy przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze następnego dnia.
Rozlanie leku Evrysdi W przypadku rozlania mieszaniny tabletki leku Evrysdi należy osuszyć miejsce rozlania suchym ręcznikiem papierowym, a następnie umyć je wodą z mydłem. Wyrzucić ręcznik papierowy do kosza na śmieci, a następnie dokładnie umyć ręce wodą z mydłem.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Bardzo często: mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób
- biegunka - wysypka - ból głowy - gorączka
Często: mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób
Częstość nieznana: nie wiadomo jak często występują te działania - zapalenie małych naczyń krwionośnych głównie w obrębie skóry (zapalenie naczyń skórnych)
Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Evrysdi
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. - Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku. - Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Evrysdi - Substancją czynną tabletek powlekanych jest rysdyplam. - Każda tabletka powlekana zawiera 5 mg rysdyplamu. - Pozostałe składniki to: kwas winowy (E 334), mannitol (E 421), celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna (E 551), krospowidon, aromat truskawkowy [naturalne substancje aromatyczne, preparaty aromatyczne, maltodekstryna kukurydziana, modyfikowana skrobia kukurydziana woskowa (E1450)] i sodu fumaran stearylowy, alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 3350 (E 1521), talk (E 553b) i żelaza tlenek żółty (E 172). Jak wygląda lek Evrysdi i co zawiera opakowanie - Tabletki Evrysdi to bladożółte, okrągłe, wypukłe tabletki powlekane z napisem EVR odciśniętym na jednej stronie. - Lek Evrysdi jest dostarczany w opakowaniach zawierających 28 x 1 tabletek powlekanych. W opakowaniu znajdują się 4 aluminiowe blistry perforowane z dawką pojedynczą, każdy po 7 tabletek. - Blistry posiadają skrótowe oznaczenia dni tygodnia, ułatwiające pamiętanie o codziennym przyjęciu dawki: pn. wt. śr. czw. pt. sob. ndz.
Podmiot odpowiedzialny Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Niemcy
Wytwórca Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Niemcy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
България Рош България ЕООД Тел: +359 2 474 5444 Lietuva UAB “Roche Lietuva” Tel: +370 5 2546799 Česká republika Roche s. r. o. Tel: +420 - 2 20382111 Magyarország Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 1 279 4500