Davercin, 250 mg, tabl. powl., 16 szt.

1. Co to jest Davercin i w jakim celu się go stosuje

Davercin zawiera jako substancję czynną cykliczny 11,12-węglan erytromycyny A. Jest to antybiotyk
makrolidowy, który hamuje rozwój bakterii powodujących zakażenia.

Wskazania do stosowania
Davercin stosuje się w następujących zakażeniach wywołanych wrażliwymi na lek drobnoustrojami.
• Zakażenia górnych dróg oddechowych: zapalenie gardła, zapalenie zatok.
• Zakażenia dolnych dróg oddechowych: ostre zapalenie oskrzeli lub zaostrzenie przewlekłego
  zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc.
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich: ropnie i czyraki, róża.
• Zakażenia przewodu pokarmowego wywołane przez Campylobacter spp.
• W stomatologii: zapalenia dziąseł, angina Vincenta.
• Inne zakażenia: płonica.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Davercin

Kiedy nie stosować leku Davercin
● Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na cykliczny węglan erytromycyny lub inne
  antybiotyki makrolidowe takie jak azytromycyna, klarytromycyna) lub na którykolwiek z
  pozostałych składników tego leku (wymienione w punkcie 6);
● Jeśli pacjent ma ciężką niewydolność wątroby;
● Jeśli pacjent jednocześnie stosuje którykolwiek z następujących leków:
   ▪ lowastatynę lub symwastatynę (leki stosowane w hipercholesterolemii oraz w miażdżycy tętnic
     wieńcowych), astemizol lub terfenadyna (leki powszechnie stosowane w leczeniu kataru
     siennego i alergii), cyzapryd (lek stosowany w leczeniu dolegliwości żołądkowych), pimozyd
     (lek stosowany w leczeniu schorzeń psychiatrycznych), ergotamina lub dihydroergotamina
     podczas stosowania erytromycyny ponieważ łączne stosowanie tych leków może czasami
     powodować poważne zaburzenia akcji serca. Należy zapytać lekarza o alternatywne leki, które
     pacjent może przyjmować zamiast tych wyżej wymienionych (patrz punkt 2 „Davercin a inne
     leki”).
   ▪ lomitapid (stosowany w celu zmniejszenia podwyższonego stężenia we krwi lipidów, takich jak
     cholesterol i trójglicerydy). Przyjmowanie tego leku jednocześnie z erytromycyną może
     prowadzić do zwiększenia aktywności enzymów wytwarzanych przez komórki wątroby
     (aminotransferazy) oznacza to, że wątroba jest obciążona i mogą wystąpić zaburzenia jej
     czynności.
● Jeśli u pacjenta występuje nieprawidłowo niski poziom potasu lub magnezu we krwi (hipomagnezemia
  lub hipokaliemia);
● Jeśli u pacjenta lub członka rodziny pacjenta występują zaburzenia akcji serca w wywiadzie
  (częstoskurcz komorowy lub zaburzenia rytmu typu torsades de pointes) albo nieprawidłowość w
  elektrokardiogramie (zapisie czynności elektrycznej serca) zwana „zespołem długiego odstępu QT”.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Jeśli pacjenta dotyczą opisane niżej okoliczności, przed przyjęciem leku należy poinformować o
tym lekarza:
• pacjent ma uczulenie na antybiotyki makrolidowe (np. azytromycynę, linkomycynę lub
  klindamycynę);
• u pacjenta stwierdzono zaburzenia czynności wątroby lub pacjent przyjmuje leki, które mogą
  niekorzystnie wpływać na czynność wątroby;
• pacjent choruje na miastenię (myasthenia gravis), rzadką chorobę powodującą osłabienie mięśni;
• pacjent przyjmuje inne leki, o których wiadomo, że powodują poważne zaburzenia akcji serca;
• u pacjenta występują problemy z sercem.

Jeśli w związku ze stosowaniem leku u pacjenta wystąpią następujące objawy, należy
natychmiast zwrócić się do lekarza:
● ciężkie reakcje nadwrażliwości takie, jak wysypka plamisto-grudkowa, pokrzywka, wybroczyny,
  obrzęk krtani, skurcz oskrzeli. W takich przypadkach należy natychmiast zgłosić się do lekarza,
  który zastosuje odpowiednie leczenie;
● ostra, przedłużająca się biegunka;
● objawy nowego zakażenia bakteriami niewrażliwymi na Davercin lub grzybami (nadkażenie),
  zwłaszcza podczas długotrwałego stosowania antybiotyku;

● brak łaknienia, żółtaczka, ciemna barwa moczu, świąd lub bolesność brzucha. Objawy te mogą
  świadczyć o zaburzeniach czynności wątroby.

Podczas długookresowego leczenia lekiem Davercin lekarz zwykle zleca wykonanie testów czynności
wątroby.

Davercin a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować w tym lekach dostępnych bez
recepty.

Należy koniecznie poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje jeden z poniżej wymienionych
leków, ponieważ ich stosowanie z lekiem Davercin jest przeciwwskazane:
- astemizol lub terfenadyna (leki stosowane w leczeniu alergii);
- lowastatyna, symwastatyna (statyny - leki obniżające stężenie cholesterolu we krwi);
- cyzapryd (lek stosowany w zaburzeniach czynności przewodu pokarmowego);
- pimozyd (leki stosowane w zaburzeniach psychicznych);
- ergotamina lub dihydroergotamina (leki stosowane między innymi w leczeniu migreny).

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje którykolwiek z wymienionych poniżej leków,
ponieważ konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania ich z lekiem
Davercin:
- teofilina (lek stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej);
- digoksyna (lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca);
- cyklosporyna (lek stosowany po przeszczepach);
- fenytoina (lek przeciwpadaczkowy);
- doustne leki przeciwzakrzepowe np. warfaryna, acenokumarol i rywaroksaban (stosowane w celu
  rozrzedzenia krwi);
- kortykosteroidy, podawane doustnie, w zastrzykach lub wziewnie (używane, aby osłabiać układ
  odpornościowy organizmu – jest to użyteczne w leczeniu wielu schorzeń);
- hydroksychlorochina lub chlorochina (stosowane w leczeniu takich chorób, jak reumatoidalne
  zapalenie stawów lub w leczeniu lub zapobieganiu malarii). Przyjmowanie tych leków
  jednocześnie z erytromycyną może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowego
  rytmu serca oraz innych poważnych działań niepożądanych dotyczących serca;
- doustne środki antykoncepcyjne: Davercin stosowany razem z doustnymi środkami
  antykoncepcyjnymi może zmniejszyć ich skuteczność. Lekarz zaleci stosowanie dodatkowo
  niehormonalnych metod antykoncepcji.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Substancja czynna leku Davercin może przenikać przez łożysko u kobiet w ciąży i jest wydzielana z
mlekiem. Informacje z badań dotyczących ryzyka wad wrodzonych nie są spójne, jednak w niektórych
badaniach stwierdzono wady serca po stosowaniu leku Davercin we wczesnym okresie ciąży.

Erytromycynę można podawać kobietom w ciąży lub karmiącym piersią jedynie w przypadku, gdy w
opinii lekarza jest to zdecydowanie konieczne.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Brak danych dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń
mechanicznych.

Lek Davercin zawiera sód.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
3. Jak stosować Davercin

Davercin należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli
Dawka początkowa wynosi zwykle 750 mg. Następnie podaje się 500 mg co 12 godzin.
W ciężkich zakażeniach dawkę można zwiększyć do 2 g na dobę (1 g 2 razy na dobę, co 12 godzin).

Dzieci
Dawka początkowa wynosi zwykle 30 mg/kg mc. Następnie podaje się 15 mg/kg mc. co 12 godzin.
Davercin w tabletkach można podawać dzieciom, które są w stanie połknąć tabletkę (zwykle w wieku od
6 lat). Dla młodszych dzieci jest przeznaczony Davercin w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny
doustnej.

Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku zmiana dawkowania nie jest konieczna. Jednak z uwagi na częste
dolegliwości związane z zaburzeniami czynności wątroby lub dróg żółciowych w tej grupie
pacjentów, zaleca się zachowanie ostrożności.

Czas leczenia
Czas leczenia zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Po ustąpieniu objawów klinicznych lek należy
stosować jeszcze przez 2 do 3 dni.
Lekarz ustali właściwy czas stosowania leku, którego należy przestrzegać.

Sposób podawania
Tabletki leku Davercin należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody.
Lek podaje się na czczo lub 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po jego spożyciu.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Davercin
Zażycie większej dawki leku Davercin niż zalecana przez lekarza może spowodować objawy ze
strony przewodu pokarmowego (wymioty, bóle brzucha) lub zaburzenia słuchu.
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Davercin należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego oddziału ratunkowego w szpitalu. Należy
zabrać ze sobą lek w oryginalnym opakowaniu tak, aby personel mógł dokładnie sprawdzić, jaki lek
został zastosowany.

Pominięcie przyjęcia dawki leku Davercin
W razie pominięcia dawki leku Davercin, należy przyjąć ją jak najszybciej, a następnie przyjąć
kolejną dawkę o ustalonej porze.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie przyjmowania leku Davercin
Ważne jest, aby lek był stosowany zgodnie z zalecanym cyklem leczenia. Nie należy przerywać
leczenia dlatego, że pacjent poczuł się lepiej. Jeśli cykl leczenia zostanie przerwany zbyt wcześnie,
zakażenie może powrócić.
Jeśli pacjent czuje się gorzej w trakcie leczenia lub nie czuje się dobrze po zakończeniu zalecanego
cyklu leczenia, powinien porozumieć się z lekarzem.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciężkie działania niepożądane
● reakcje alergiczne
  ▪ ciężkie wysypki skórne, które mogą przebiegać z powstawaniem pęcherzy obejmujących
    kończyny, oczy, jamę ustną, gardło i narządy płciowe - występują rzadko (u mniej niż u 1 na
    1000 osób)
  ▪ nagłe trudności w oddychaniu, mówieniu i połykaniu, obrzęk warg, twarzy i szyi, bardzo silne
    zawroty głowy lub zapaść – występują z częstością nieznaną (nie może być określona na
    podstawie dostępnych danych)

● ciężka biegunka, która trwa długo lub zawiera krew, przebiegająca z bólem żołądka lub gorączką
  może być objawem ciężkiego zapalenia jelita grubego - występuje bardzo rzadko (występuje u
  mniej niż 1 osoby na 10 000)
● nieprawidłowa akcja serca (w tym kołatanie, szybsze bicie serca, zagrażające życiu zaburzenia
  rytmu serca zwane torsades de pointes lub nieprawidłowa praca serca w zapisie EKG) albo
  zatrzymanie akcji serca - występuje z częstością nieznaną (częstość nie może być określona na
  podstawie dostępnych danych)
● zażółcenie skóry i oczu, uczucie zmęczenia lub gorączka, ciemne zabarwienie moczu (objawy
  żółtaczki, zapalenia wątroby) - występują rzadko (u mniej niż u 1 na 1000 osób)
● ciężka reakcja skórna: czerwona, łuszcząca się wysypka z guzkami pod skórą i pęcherzami
  (osutka krostkowa) - występuje z częstością nieznaną (nie można jej określić na podstawie
  dostępnych danych).

➢ Jeśli wystąpi którekolwiek z wyżej wymienionych działań, należy przerwać przyjmowanie leku i
    natychmiast poinformować o tym lekarza lub udać się do izby przyjęć najbliższego szpitala.

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Davercin

Następujące działania niepożądane występują rzadko (występują u mniej niż u 1 na 1000 osób)
- brak niektórych rodzajów krwinek białych;
- przemijające zwiększenie poziomu niektórych enzymów wątrobowych.
Następujące działania niepożądane występują bardzo rzadko (występują u mniej niż 1 osoby na 10 000)
- ból brzucha i pleców - może być objawem zapalenia trzustki;
- stan podgorączkowy, tępe bóle w okolicy lędźwiowej, wysypka skórna o różnej lokalizacji, częste
  oddawanie moczu lub zmniejszona objętość oddawanego moczu, krwiomocz (obecność
  czerwonych krwinek w moczu nadaje mu czerwonawe zabarwienie) może być objawem
  śródmiąższowego zapalenia nerek;
- zawroty głowy, dezorientacja, urojenia, koszmary nocne.

Następujące działania niepożądane występują z częstością nieznaną (częstość nie może być określona
na podstawie dostępnych danych):
- zakażenia niewrażliwymi na lek bakteriami lub grzybami;
- zaburzenia słuchu (szumy uszne, głuchota; mogą pojawić się zwłaszcza po podaniu dużych dawek
  leku i (lub) u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek - zaburzenia te zwykle mijają po
  odstawieniu leku);
- szybka lub nieregularna czynność serca.
- bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka – najczęściej pojawiają się po podaniu dużych dawek leku.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C; 02-222 Warszawa
Tel: + 48 22 49 21 301;
Faks: + 48 22 49 21 309;
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać Davercin

Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu
ochrony przed wilgocią.

Nie stosować leku po upływie terminu ważności (EXP) zamieszczonego na opakowaniu. Termin
ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji lub domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie potrzebuje. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje

Substancją czynną leku jest cykliczny 11,12-węglan erytromycyny A.
Jedna tabletka powlekana zawiera 250 mg erytromycyny.

Substancje pomocnicze to:
karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), talk, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład otoczki: celulozy octanoftalan, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E 171), talk

Jak wygląda lek Davercin i co zawiera opakowanie
Białe lub prawie białe tabletki powlekane, okrągłe, obustronnie wypukłe.
Opakowanie zawiera 16 tabletek powlekanych.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Tarchomińskie Zakłady Farmaceutyczne „Polfa” Spółka Akcyjna
ul. A. Fleminga 2
03-176 Warszawa
Numer telefonu: (22) 811-18-14
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do
podmiotu odpowiedzialnego.

Data ostatniej aktualizacji ulotki: