logo logo loop icon Szukaj apteki/leku Zwiń Medicover Strefa aptek
Znajdź aptekęZnajdź lekDla aptekO nas
×
Szukam leku
Szukam apteki
        strefa aptek.pl Leki Artilla 0,075 mg+0,02 mg tabl. drażowane 21 szt.

        Artilla, 0,075 mg+0,02 mg, tabl. drażowane, 21 szt.

        Artilla
        0,075 mg+0,02 mg, tabl. drażowane, 21 szt.
        Producent

        Zentiva

        Opakowanie

        21 szt.

        Postać

        tabl. drażowane

        Dostępność

        Produkt dostępny na receptę

        Dawkowanie

        Doustnie: 1 tabl. raz dziennie o stałej porze, przez 21 kolejnych dni, w kolejności wskazanej na blistrze. Kolejne opakowanie należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie w przyjmowaniu tabletek, podczas której zwykle następuje krwawienie z odstawienia (rozpoczyna się zwykle 2-3 dni po przyjęciu ostatniej tabletki i może trwać jeszcze po rozpoczęciu następnego opakowania). Rozpoczęcie stosowania preparatu. Jeżeli przez ostatni miesiąc pacjentka nie stosowała żadnej hormonalnej metody antykoncepcyjnej, przyjmowanie preparatu należy rozpocząć w 1. dniu cyklu (tj. w 1. dniu krwawienia miesiączkowego); przyjmowanie tabletek można również rozpocząć między 2. a 5. dniem cyklu miesiączkowego, wówczas przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek zaleca się stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej. Zmiana z innego złożonego hormonalnego preparatu antykoncepcyjnego (złożone doustne produkty antykoncepcyjne lub systemy transdermalne): przyjmowanie tabletek należy rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne poprzedniego złożonego preparatu antykoncepcyjnego, ale nie później niż następnego dnia po zakończeniu przerwy lub po przyjęciu tabletek placebo poprzedniego złożonego preparatu antykoncepcyjnego. Jeśli poprzednio stosowany był system transdermalny, należy rozpocząć przyjmowanie tabletek w dniu usunięcia systemu lub najpóźniej w dniu, w którym powinien być założony kolejny system. Jeżeli wcześniej pacjentka stosowała środek antykoncepcyjny zawierający wyłącznie progestagen (minitabletka, iniekcje, implant lub system terapeutyczny domaciczny uwalniający progestagen IUS), przyjmowanie preparatu zamiast minitabletki można rozpocząć w dowolnym dniu cyklu, w przypadku implantu i systemu - w dniu usunięcia implantu lub systemu, w przypadku iniekcji - w dniu, w którym miała być wykonana następna iniekcja; we wszystkich tych przypadkach należy zastosować dodatkowo mechaniczną metodę antykoncepcyjną przez pierwszych 7 dni przyjmowania preparatu. W przypadku poronienia w I trymestrze ciąży można natychmiast rozpocząć stosowanie preparatu; nie jest konieczne stosowanie żadnych innych metod antykoncepcyjnych. W przypadku porodu lub poronienia w II trymestrze ciąży stosowanie preparatu można rozpocząć 21-28 dni po porodzie lub po poronieniu; jeżeli pacjentka rozpocznie stosowanie preparatu później, to przez pierwszych 7 dni należy stosować dodatkowe mechaniczne metody antykoncepcyjne; u pacjentek, które po porodzie lub poronieniu odbyły stosunek przed zastosowaniem preparatu, należy wykluczyć ciążę lub poczekać do wystąpienia pierwszego krwawienia miesiączkowego. Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki. Jeżeli od pominięcia tabletki upłynęło mniej niż 12 h, skuteczność antykoncepcyjna jest zachowana; pominiętą tabletkę należy jak najszybciej przyjąć, a kolejną - o zwykłej porze. Jeśli od pominięcia tabletki upłynęło więcej niż 12 h, skuteczność działania może być zmniejszona; w takim wypadku należy postępować, uwzględniając dwie podstawowe zasady: nigdy nie wolno przerywać przyjmowania tabletek na dłużej niż 7 dni; koniecznych jest 7 dni nieprzerwanego przyjmowania tabletek, aby zachować właściwy stopień zahamowania osi podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikowej. Mając to na uwadze można udzielić niżej opisanych wskazówek. W przypadku pominięcia tabletki w 1. tyg. należy przyjąć ją jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek, następne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Przez następne 7 dni należy stosować dodatkowo antykoncepcję mechaniczną. Jeśli w ciągu 7 dni poprzedzającym pominięcie tabletki doszło do stosunku płciowego istnieje możliwość zajścia w ciążę. Im więcej tabletek zostało pominiętych i im mniej czasu minęło od zakończenia przerwy w przyjmowaniu tabletek, tym większe ryzyko zajścia w ciążę. W przypadku pominięcia tabletki w 2. tyg. należy przyjąć ją jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek, następne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Jeżeli w ciągu 7 dni poprzedzających pominięcie tabletki preparat przyjmowano prawidłowo, nie trzeba stosować dodatkowych metod antykoncepcyjnych. Jeżeli natomiast pominięto więcej niż 1 tabletkę, należy przez 7 dni stosować dodatkowo barierowe metody antykoncepcyjne. W przypadku pominięcia tabletki w 3. tyg. możliwe są dwa warianty postępowania. Jeżeli przez 7 dni poprzedzających pominięcie tabletki preparat był stosowany prawidłowo można wybrać jedno z poniższych zaleceń bez konieczności stosowania żadnych dodatkowych metod antykoncepcyjnych, w przeciwnym wypadku należy wybrać zalecenie A i przez 7 dni stosować barierowe metody antykoncepcyjne. A - Pominiętą tabletkę należy przyjąć jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek, następne tabletki przyjmować o zwykłej porze, aż do czasu zakończenia przyjmowania tabletek z bieżącego opakowania. Następnie należy od razu rozpocząć przyjmowanie tabletek z następnego opakowania, nie robiąc 7-dniowej przerwy (krwawienie z odstawienia wystąpi po dokończeniu drugiego opakowania, w trakcie przyjmowania tabletek może wystąpić plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe). B - Można przerwać stosowanie preparatu na 7 dni (wliczając dzień, w którym pominięto przyjęcie tabletki), a następnie zacząć nowe opakowanie. Jeśli po pominięciu tabletki nie wystąpi krwawienie z odstawienia w pierwszej przerwie w przyjmowaniu tabletek, należy wziąć pod uwagę możliwość zajścia w ciążę. Postępowanie w przypadku ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych (wymioty, biegunka). W takim przypadku wchłanianie substancji czynnych może nie być całkowite, należy więc stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne. Jeżeli w ciągu 3 do 4 h po przyjęciu tabletki wystąpią wymioty, należy jak najszybciej zażyć kolejną (dodatkową) tabletkę. Dodatkowa tabletka powinna zostać przyjęta przed upływem 12 h od zwykłego czasu stosowania. Jeśli pacjentka nie chce zmieniać ustalonego schematu dawkowania powinna przyjąć dodatkową tabletkę z następnego opakowania. Jeżeli upłynie >12 h, należy zastosować zalecenia dotyczące pominięcia tabletki. Postępowanie w celu opóźnienia lub zmiany terminu krwawienia. W celu opóźnienia krwawienia z odstawienia należy kontynuować przyjmowanie tabletek z kolejnego opakowania, nie robiąc 7-dniowej przerwy. Okres przedłużonego zażywania tabletek może trwać dowolnie długo, nie dłużej jednak niż do zakończenia tabletek z drugiego opakowania. W czasie wydłużonego w ten sposób cyklu może wystąpić niewielkie krwawienie międzymiesiączkowe lub plamienie. Następnie należy zrobić 7-dniową przerwę i wznowić regularne przyjmowanie preparatu. Aby zmienić dzień wystąpienia krwawienia na inny dzień tygodnia, można skrócić 7-dniową przerwę w przyjmowaniu tabletek o dowolną liczbę dni. Im krótsza przerwa, tym większe ryzyko wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego i plamienia w okresie przyjmowania tabletek z drugiego opakowania (podobnie jak w przypadku opóźnienia krwawienia). Szczególne grupy pacjentów. Lek nie jest wskazany do stosowania po menopauzie (nie dotyczy pacjentek w podeszłym wieku). Lek jest przeciwwskazany u kobiet z ciężkimi chorobami wątroby. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku u pacjentek z zaburzeniami czynności nerek; dostępne dane nie wskazują na potrzebę modyfikacji dawkowania w tej populacji kobiet. Lek jest wskazany wyłącznie po wystąpieniu pierwszej menstruacji.

        Zastosowanie

        Doustna antykoncepcja. Decyzja o przepisaniu preparatu powinna zostać podjęta na podstawie indywidualnej oceny czynników ryzyka u kobiety, zwłaszcza ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej związanego ze stosowaniem preparatu, w odniesieniu do innych złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

        Treść ulotki

        1. Co to jest lek Artilla i w jakim celu się go stosuje

        Lek Artilla jest doustnym złożonym środkiem antykoncepcyjnym. Każda tabletka drażowana zawiera
        niewielką ilość dwóch różnych żeńskich hormonów płciowych. Są to gestoden (progestagen) oraz
        etynyloestradiol.
        Ponieważ wszystkie tabletki drażowane w opakowaniu zawierają taką samą dawkę wymienionych
        hormonów, tabletka ta określana jest mianem jednofazowego złożonego środka antykoncepcyjnego.
        Ze względu na małą zawartość hormonów, jest on uważany za doustny środek antykoncepcyjny o
        małej dawce.

        Lek Artilla stosowany jest w celu zapobiegania ciąży. Podczas stosowania zgodnie z zaleceniami
        zajście w ciążę jest bardzo mało prawdopodobne.

        2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Artilla

        Uwagi ogólne
        Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Artilla należy zapoznać się z informacjami dotyczącymi
        zakrzepów krwi (zakrzepica) w punkcie 2. Jest szczególnie ważne, aby zapoznać się z objawami
        wystąpienia zakrzepów krwi (patrz punkt 2 „Zakrzepy krwi”).

        W niniejszej ulotce informacyjnej przedstawione są sytuacje, w których należy przerwać stosowanie
        środka antykoncepcyjnego lub w których jego niezawodność może ulec zmniejszeniu. W tych
        przypadkach należy zaniechać stosunków seksualnych lub zastosować inną, niehormonalną metodę
        antykoncepcji, np. prezerwatywę lub inną mechaniczną metodę antykoncepcji. Nie należy stosować
        metody kalendarzowej lub metody termicznej. Mogą one być zawodne, ponieważ lek
        antykoncepcyjny wpływa na zmiany temperatury oraz skład śluzu szyjkowego, występujące zwykle w
        trakcie cyklu miesiączkowego.
        Lek Artilla, podobnie jak inne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed zakażeniem wirusem
        HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

        Kiedy nie stosować leku Artilla
        Nie należy stosować leku Artilla jeśli u pacjentki występuje jakikolwiek z wymienionych poniżej
        stanów. Jeśli u pacjentki występuje jakikolwiek z wymienionych poniżej stanów, należy
        poinformować o tym lekarza. Lekarz omówi z pacjentką, jaki inny środek zapobiegania ciąży będzie
        bardziej odpowiedni.
        - Jeśli pacjentka ma uczulenie na etynyloestradiol, gestoden lub którykolwiek z pozostałych
          składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
        - Jeśli u pacjentki obecnie występuje (lub kiedykolwiek występował) zakrzep krwi w naczyniach
          żylnych nóg (zakrzepica żył głębokich), w płucach (zatorowość płucna) lub w innych organach;
        - Jeśli pacjentka wie, że ma zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi - na przykład niedobór
          białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, obecność czynnika V Leiden lub
          przeciwciał antyfosfolipidowych;
        - Jeśli pacjentka wymaga zabiegu chirurgicznego lub nie będzie chodziła przez długi czas (patrz
          punkt „Zakrzepy krwi”);
        - Jeśli pacjentka przeszła zawał serca lub udar;
        - Jeśli pacjentka choruje (lub chorowała w przeszłości) na dusznicę bolesną (choroba, która
          powoduje silny ból w klatce piersiowej i może być pierwszym objawem zawału serca) lub
          przemijający napad niedokrwienny (przemijające objawy udaru);
        - Jeśli pacjentka choruje na jakąkolwiek z poniższych chorób, które mogą zwiększać ryzyko
          powstania zakrzepu w tętnicy:
          - ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych.
          - bardzo wysokie ciśnienie krwi.
          - bardzo wysokie stężenie tłuszczów we krwi (cholesterolu lub trójglicerydów).
          - Chorobę nazywaną hiperhomocysteinemią.
        - Jeśli u pacjentki występuje (lub występował w przeszłości) rodzaj migreny nazywany „migreną
          z aurą”;
        - Jeśli u pacjentki występuje lub wystąpiło w przeszłości zapalenie trzustki związane ze
          zwiększonym stężeniem tłuszczów we krwi;
        - Jeśli u pacjentki występuje żółtaczka lub inna ciężka choroba wątroby;
        - Jeśli u pacjentki występuje lub wystąpił w przeszłości guz, na którego powstanie może wpływać
          działanie hormonów płciowych (np. guz piersi lub narządów płciowych);
        - Jeśli u pacjentki występuje lub wystąpił w przeszłości łagodny lub złośliwy guz wątroby;
        - Jeśli u pacjentki występuje krwawienie z narządów rodnych o nieznanej etiologii;
        - Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa ciążę.
        - Jeśli pacjentka choruje na zapalenie wątroby typu C i przyjmuje leki zawierające ombitaswir z
          parytaprewirem i rytonawirem, dazabuwir, glekaprewir z pibrentaswirem lub sofosbuwir z
          welpataswirem i woksylaprewirem (patrz również punkt „Lek Artilla a inne leki”).

        Jeżeli którekolwiek z wymienionych objawów lub zaburzeń wystąpią po raz pierwszy podczas
        stosowania leku, należy niezwłocznie przerwać jego stosowanie i skonsultować się z lekarzem. W
        międzyczasie należy stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

        Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
        Należy natychmiast zgłosić się do lekarza
        - jeśli pacjentka zauważy prawdopodobne objawy wystąpienia zakrzepów krwi, co może
          wskazywać na to, że pacjentka ma zakrzepy krwi w nodze (zakrzepica żył głębokich),
          zakrzepy krwi w płucach (zatorowość płucna), zawał serca lub udar (patrz punkt poniżej
          „Zakrzepy krwi (zakrzepica)”.

        W celu uzyskania opisu objawów wymienionych poważnych działań niepożądanych, patrz „Jak
        rozpoznać powstanie zakrzepów krwi”.


        Szczególne grupy pacjentów

        Dzieci i młodzież
        Lek Artilla nie jest przeznaczony dla kobiet przed wystąpieniem pierwszej miesiączki.

        Kobiety w podeszłym wieku
        Lek Artilla nie jest wskazany po menopauzie.

        Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
        Nie należy stosować produktu leczniczego Artilla w przypadku zaburzeń czynności wątroby. Patrz
        także punkt „Kiedy nie stosować” oraz „Ostrzeżenia i środki ostrożności”.

        Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
        Należy zasięgnąć porady lekarza. Dostępne informacje sugerują, że nie ma potrzeby zmiany w
        stosowaniu leku Artilla.

        Ostrzeżenia i środki ostrożności

        Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjentki występuje jakikolwiek z następujących stanów.
        Jeśli objawy te pojawią się lub pogorszą w czasie stosowania leku Artilla, również należy powiedzieć
        o tym lekarzowi jeśli:
        - pacjentka ma chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego
          (przewlekłe zapalne choroby jelit);
        - pacjentka ma toczeń rumieniowaty układowy (choroba wpływająca na naturalny system
          obronny);
        - pacjentka ma zespół hemolityczno-mocznicowy (zaburzenie krzepnięcia krwi powodujące
          niewydolność nerek);
        - pacjentka ma niedokrwistość sierpowatokrwinkową (dziedziczna choroba czerwonych
          krwinek);
        - u pacjentki stwierdzono podwyższony poziom tłuszczów we krwi (hipertriglicerydemia) lub
          dodatni wywiad rodzinny dla tej choroby. Hipertriglicerydemia jest związana ze zwiększonym
          ryzykiem rozwoju zapalenia trzustki;
        - pacjentka wymaga zabiegu chirurgicznego lub nie będzie chodziła przez długi czas (patrz
          punkt 2 „Zakrzepy krwi”);
        - pacjentka jest bezpośrednio po porodzie, wówczas jest ona w grupie podwyższonego ryzyka
          powstania zakrzepów krwi. Należy zwrócić się do lekarza w celu uzyskania informacji, jak
          szybko można rozpocząć przyjmowanie leku Artilla po porodzie;
        - pacjentka ma zapalenie żył pod skórą (zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych);
        - pacjentka ma żylaki;
        - pacjentka choruje na padaczkę; 
        - u kogokolwiek z najbliższej rodziny pacjentki występował rak piersi;
        - u pacjentki występują zaburzenia dotyczące wątroby lub pęcherzyka żółciowego;
        - u pacjentki wystąpi po raz pierwszy dana choroba lub stan zdrowia, który uległ pogorszeniu w
          czasie ciąży lub podczas poprzedniego stosowania hormonów płciowych (np. wszelkie
          zaburzenia słuchu, zaburzenia metabolizmu barwnika krwi, zwane porfirią, choroba
          pęcherzykowa skóry, zwana opryszczką ciężarnych, choroba układu nerwowego, zwana tańcem
          św. Wita – pląsawica Sydenhama);
        - u pacjentki występuje obecnie lub występowała w przeszłości ostuda (żółtobrązowawe plamy
          na skórze, głównie na twarzy), należy unikać opalania lub ekspozycji na promieniowanie
          ultrafioletowe;
        - u pacjentki występują objawy obrzęku naczynioruchowego takie jak obrzęk twarzy, języka i
          (lub) gardła i (lub) trudności w połykaniu lub pokrzywka, mogące powodować trudności w
          oddychaniu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Produkty zawierające estrogeny
          mogą wywołać lub nasilić objawy dziedzicznego lub nabytego obrzęku naczynioruchowego

        ZAKRZEPY KRWI
        Stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak lek Artilla jest związane
        ze zwiększeniem ryzyka powstania zakrzepów krwi, w porównaniu do sytuacji gdy terapia nie jest
        stosowana. W rzadkich przypadkach zakrzep krwi może zablokować naczynie krwionośne i
        spowodować ciężkie zaburzenia.
        Zakrzepy krwi mogą powstać
        - w żyłach (nazywane dalej „zakrzepica żylna” lub „żylna choroba zakrzepowo-zatorowa”)
        - w tętnicach (nazywane dalej „zakrzepica tętnicza” lub „tętnicze zaburzenia zakrzepowo-
          zatorowe”).
        Nie zawsze następuje całkowity powrót do zdrowia po przebytym zakrzepie krwi. W rzadkich
        przypadkach skutki zakrzepu krwi mogą być trwałe lub, bardzo rzadko, śmiertelne.

        Należy pamiętać, że całkowite ryzyko wystąpienia szkodliwych zakrzepów krwi wywołanych
        stosowaniem leku Artilla jest niewielkie.

        JAK ROZPOZNAĆ WYSTĄPIENIE ZAKRZEPÓW KRWI
        Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zauważy się jakikolwiek z poniższych objawów.

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - obrzęk nogi lub obrzęk wzdłuż żyły w nodze lub na stopie, szczególnie, gdy towarzyszy temu:
          - ból lub tkliwość w nodze, które mogą być odczuwane wyłącznie w czasie stania lub chodzenia,
          - zwiększona temperatura w zmienionej chorobowo nodze
          - zmiana koloru skóry nogi, np. zblednięcie, zaczerwienienie, zasinienie

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Zakrzepica żył głębokich

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - nagły napad niewyjaśnionych duszności lub przyspieszenia oddechu;
        - nagły napad kaszlu bez oczywistej przyczyny, który może być połączony z pluciem krwią;
        - ostry ból w klatce piersiowej, który może nasilać się przy głębokim oddychaniu;
        - ciężkie zamroczenie lub zawroty głowy;
        - przyspieszone lub nieregularne bicie serca;
        - silny ból w żołądku;

        Jeśli pacjentka nie jest pewna, należy zgłosić się do lekarza, ponieważ niektóre z tych
        objawów, takie jak kaszel lub spłycenie oddechu mogą zostać pomylone z łagodniejszymi stanami,
        takimi jak zakażenie układu oddechowego (np. przeziębienie).

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Zator tętnicy płucnej

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - objawy występują najczęściej w jednym oku:
          - natychmiastowa utrata widzenia lub
          - bezbolesne zaburzenia widzenia, które mogą przekształcić się w utratę widzenia

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Zakrzepica żył siatkówki (zakrzep krwi w oku)

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - ból w klatce piersiowej, uczucie dyskomfortu, uczucie nacisku, ociężałość
        - uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub poniżej mostka;
        - uczucie pełności, niestrawności lub zadławienia;
        - uczucie dyskomfortu w dolnej części ciała promieniujące do pleców, szczęki, gardła,
          ramienia i żołądka;
        - pocenie się, nudności, wymioty lub zawroty głowy;
        - skrajne osłabienie, niepokój lub spłycenie oddechu;
        - przyspieszone lub nieregularne bicie serca.

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Zawał serca

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - nagłe osłabienie lub zdrętwienie twarzy, rąk lub nóg, szczególnie po jednej stronie ciała;
        - nagłe splątanie, zaburzenia mówienia lub rozumienia;
        - nagłe zaburzenia widzenia w jednym lub obydwu oczach;
        - nagłe zaburzenia chodzenia, zawroty głowy, utrata równowagi lub koordynacji;
        - nagłe, ciężkie lub długotrwałe bóle głowy bez znanej przyczyny;
        - utrata przytomności lub omdlenie z drgawkami lub bez drgawek.

        W niektórych przypadkach objawy udaru mogą być krótkotrwałe z niemal natychmiastowym
        i całkowitym powrotem do zdrowia, jakkolwiek należy natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ
        pacjentka może być zagrożona wystąpieniem kolejnego udaru.

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Udar

        Czy pacjentka doświadcza któregoś z tych objawów?
        - obrzęk oraz lekko niebieskie przebarwienie skóry nóg lub ramion
        - silny ból w żołądku (ostry brzuch)

        Z jakiego powodu prawdopodobnie cierpi pacjentka:
        Zakrzepy krwi blokujące inne naczynia krwionośne

        ZAKRZEPY KRWI W ŻYLE

        Co może się zdarzyć, jeśli w żyle powstaną zakrzepy krwi
        - Stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest związane ze
          zwiększonym ryzykiem wystąpienia zakrzepów krwi w żyłach (zakrzepica żylna). Jednakże, te
          działania niepożądane występują rzadko. Najczęściej występują one w pierwszym roku
          stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
        - Jeśli zakrzepy krwi formują się w żyłach znajdujących się w nodze lub w stopie, może to
          prowadzić do rozwinięcia się zakrzepicy żył głębokich.
        - Jeśli zakrzep krwi przemieści się z nogi i umiejscowi w płucach, może to spowodować
          zatorowość płucną.
        - W bardzo rzadkich przypadkach zakrzep może utworzyć się w innym organie, takim jak oko
          (zakrzepica żył siatkówki).

        Kiedy istnieje najwyższe ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyle
        Ryzyko utworzenia się zakrzepów krwi w żyle jest największe w czasie pierwszego roku stosowania
        złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych po raz pierwszy. Ryzyko może być również
        większe w przypadku wznowienia stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych
        (tego samego lub innego leku) po przerwie równej 4 tygodnie lub więcej
        Po pierwszym roku, ryzyko zmniejsza się, jakkolwiek zawsze jest większe w porównaniu do sytuacji,
        gdy nie stosuje się złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
        Jeśli pacjentka przestanie stosować lek Artilla ryzyko powstawania zakrzepów krwi wraca do
        normalnego poziomu w ciągu kilku tygodni.

        Od czego zależy ryzyko powstania zakrzepów krwi
        Ryzyko zależy od naturalnego ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej i rodzaju
        stosowanego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego.
        Całkowite ryzyko powstania zakrzepów krwi w nogach lub płucach związane ze stosowaniem leku
        Artilla jest niewielkie.
        - W okresie roku, u około 2 na 10 000 kobiet, które nie stosują złożonych hormonalnych
          środków antykoncepcyjnych oraz nie są w ciąży powstaną zakrzepy krwi.
        - W okresie roku, u około 5-7 na 10 000 kobiet, które stosują złożone hormonalne środki
          antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel, noretisteron lub norgestimat powstaną zakrzepy
          krwi.
        - W okresie roku, u około 9 do 12 na 10 000 kobiet, które stosują złożone hormonalne środki
          antykoncepcyjne zawierające gestoden, np. lek Artilla, powstaną zakrzepy krwi.
        - Ryzyko powstania zakrzepów krwi zależy od indywidualnej historii medycznej pacjentki
          (patrz „Czynniki, które zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi”, poniżej).

        Ryzyko powstania zakrzepów krwi w ciągu roku
        - 
        Kobiety, które nie stosują złożonych hormonalnych tabletek/plastrów/systemów dopochwowych
          i nie są w ciąży: około 2 na 10 000 kobiet
        - Kobiety stosujące złożone hormonalne tabletki antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel,
          noretisteron lub norgestimat: około 5-7 na 10 000 kobiet
        - Kobiety stosujące lek Artilla: około 9-12 na 10 000 kobiet

        Czynniki zwiększające ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach
        Ryzyko powstania zakrzepów krwi związane ze stosowaniem leku Artilla jest niewielkie, jednak
        niektóre czynniki mogą zwiększyć to ryzyko. Ryzyko jest większe:
        - jeśli pacjentka ma dużą nadwagę (wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 30 kg/m2);
        - jeśli u kogoś z najbliższej rodziny pacjentki stwierdzono obecność zakrzepów krwi w nogach,
          płucach lub innych organach w młodszym wieku (np. w wieku poniżej 50 lat). W tym
          przypadku pacjentka może mieć dziedziczne zaburzenia krzepnięcia;
        - jeśli pacjentka musi poddać się operacji, jeśli jest unieruchomiona przez dłuższy czas z powodu
          kontuzji bądź choroby lub ma nogę w gipsie. Może być konieczne przerwanie stosowania leku
          Artilla na kilka tygodni przed operacją lub ograniczeniem ruchomości. Jeśli pacjentka musi
          przerwać stosowanie leku Artilla, należy zapytać lekarza, kiedy można wznowić stosowanie
          leku.
        - wraz z wiekiem (szczególnie powyżej 35 roku życia);
        - jeśli pacjentka urodziła dziecko w okresie ostatnich kilku tygodni.

        Ryzyko powstania zakrzepów krwi zwiększa się wraz z liczbą czynników ryzyka obecnych u
        pacjentki.
        Podróż samolotem (>4 godzin) może tymczasowo zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi,
        szczególnie jeśli u pacjentki występuje inny wymieniony czynnik ryzyka.
        Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli któryś z wymienionych czynników występuje u pacjentki,
        nawet jeśli nie jest się pewnym. Lekarz może zadecydować o zaprzestaniu stosowania leku Artilla.
        Należy poinformować lekarza jeśli jakikolwiek z powyższych stanów ulegnie zmianie w czasie
        stosowania leku Artilla, np. u kogoś z najbliższej rodziny zostanie stwierdzona zakrzepica bez znanej
        przyczyny lub jeśli pacjentka znacznie przytyje.

        ZAKRZEPY KRWI W TĘTNICY

        Co może się zdarzyć, jeśli w tętnicy powstaną zakrzepy krwi
        Podobnie jak w przypadku zakrzepów krwi w żyłach, zakrzepy w tętnicy mogą spowodować poważne
        konsekwencje, na przykład zawał serca lub udar.

        Czynniki zwiększające ryzyko powstania zakrzepów krwi w tętnicach
        Ważne jest, aby podkreślić, że ryzyko zawału serca lub udaru związane ze stosowaniem leku Artilla
        jest bardzo małe, ale może wzrosnąć:
        - z wiekiem (powyżej około 35 lat);
        - jeśli pacjentka pali papierosy. Podczas stosowania hormonalnego środka antykoncepcyjnego
          takiego jak Artilla, zaleca się zaprzestanie palenia. Jeśli pacjentka nie jest w stanie przerwać
          palenia i jest w wieku powyżej 35 lat, lekarz może zalecić stosowanie innego rodzaju
          antykoncepcji;
        - jeśli pacjentka ma nadwagę;
        - jeśli pacjentka ma wysokie ciśnienie tętnicze;
        - jeśli u kogoś z najbliższej rodziny stwierdzono zawał serca lub udar w młodszym wieku
          (poniżej 50 roku życia). W tym przypadku pacjentka może również być w grupie
          podwyższonego ryzyka wystąpienia zawału serca lub udaru;
        - jeśli u pacjentki lub kogoś z jej najbliższej rodziny stwierdzono wysoki poziom tłuszczów we
          krwi (cholesterolu lub trójglicerydów);
        - jeśli pacjentka ma migreny, a szczególnie migreny z aurą;
        - jeśli pacjentka ma chore serce (uszkodzenie zastawki, zaburzenie rytmu serca nazywane
          migotaniem przedsionków)
        - jeśli pacjentka ma cukrzycę.

        Jeśli u pacjentki występuje więcej niż jeden z powyższych stanów lub jeżeli jakikolwiek z nich jest
        szczególnie ciężki, ryzyko powstania zakrzepów krwi może być jeszcze bardziej zwiększone.
        Należy poinformować lekarza jeśli jakikolwiek z powyższych stanów ulegnie zmianie w czasie
        stosowania leku Artilla, np. pacjentka zacznie palić, u kogoś z najbliższej rodziny zostanie
        stwierdzona zakrzepica bez znanej przyczyny lub jeśli pacjentka znacznie przytyje.

        ŚRODEK ANTYKONCEPCYJNY I NOWOTWÓR
        U pacjentek stosujących środki antykoncepcyjne, nowotwór piersi rozpoznawano nieco częściej niż u
        pacjentek w tym samym wieku nie stosujących doustnej antykoncepcji. Niewielkie zwiększenie ilości
        rozpoznanych przypadków nowotworu piersi powinno stopniowo zniknąć w trakcie 10 lat po
        przerwaniu przyjmowania środka antykoncepcyjnego. Powodem takiej zależności może być fakt
        znacznie częstszego badania pacjentek przyjmujących środki antykoncepcyjne i w ten sposób
        wcześniejszego rozpoznawania nowotworu.

        W pojedynczych przypadkach u pacjentek przyjmujących środki antykoncepcyjne obserwowano
        występowanie łagodnych (niezłośliwych) oraz znacznie rzadziej złośliwych nowotworów wątroby.
        Nowotwory te mogą powodować krwawienie wewnętrzne.
        W przypadku wystąpienia silnego bólu brzucha należy skonsultować się z lekarzem.

        Najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy jest przewlekłe zakażenie wirusem
        brodawczaka ludzkiego. W niektórych badaniach epidemiologicznych opisywano, że długotrwałe
        stosowanie złożonych leków antykoncepcyjnych może bardziej zwiększać to ryzyko. Nie jest jasne,
        czy zwiększenie ryzyka spowodowane jest przez środek antykoncepcyjny, ponieważ może ono
        wynikać z działania innych czynników (np. regularne badania profilaktyczne szyjki macicy lub
        zachowanie seksualne związane ze stosowaniem mechanicznych metod antykoncepcji). Wystąpienie
        tych nowotworów może spowodować stan zagrażający życiu lub zakończyć się śmiercią.

        ZABURZENIA PSYCHICZNE
        Niektóre kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym produkt leczniczy Artilla,
        zgłaszały depresję lub obniżenie nastroju. Depresja może mieć ciężki przebieg, a czasami prowadzić
        do myśli samobójczych. Jeśli wystąpią zmiany nastroju i objawy depresji, należy jak najszybciej
        skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania dalszej porady medycznej.

        Lek Artilla a inne leki
        Należy zawsze poinformować lekarza prowadzącego jakie leki lub produkty ziołowe przyjmuje się
        aktualnie. Należy także powiedzieć każdemu innemu lekarzowi, w tym lekarzowi dentyście,
        przepisującemu inny lek (lub farmaceucie), że stosuje się lek Artilla. Mogą oni poinformować, czy
        należy stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne (na przykład prezerwatywy), a jeżeli tak, to jak
        długo, lub, czy stosowanie innych leków, których pacjent potrzebuje nie musi zostać zmienione.

        Niektóre leki mogą wpływać na stężenie leku Artilla we krwi oraz zmniejszać skuteczność
        zapobiegania ciąży lub wywołać nieoczekiwane krwawienia. Dotyczy to:
        - Leków:
          - stosowanych w leczeniu padaczki (np. prymidon, fenytoina, barbiturany, karbamazepina,
            okskarbazepina, topiramat oraz felbamat),
          - stosowanych w leczeniu gruźlicy (np. ryfampicyna),
          - stosowanych w leczeniu zakażenia wirusem HIV i wirusem zapalenia wątroby typu C (tzw.
            inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy, takie jak rytonawir,
            newirapina, efawirenz),
          - stosowanych w leczeniu zakażeń grzybiczych (gryzeofulwina, pochodne azolowe takie jak
            itrakonazol, worykonazol, flukonazol oraz ketokonazol),
          - stosowanych w leczeniu zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów (etorykoksyb),
          - stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (takie jak bozentan lub blokery kanału
            wapniowego np. werapamil lub diltiazem), stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych
            (antybiotyki makrolidowe, takie jak klarytromycyna i erytromycyna),
        - Leków ziołowych zawierających ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
          
        (stosowane w leczeniu depresji),
        - Soku grejpfrutowego.

        Środek antykoncepcyjny może również wpływać na działanie innych leków, np.:
        - zawierających cyklosporynę (leki immunosupresyjne),
        - przeciwpadaczkowych - lamotrygina (może prowadzić do zwiększenia częstotliwości napadów
          drgawkowych),
        - teofiliny (stosowana przy trudnościach z oddychaniem),
        - tizanidyny (stosowana w leczeniu bólu mięśni i (lub) kurczów mięśni),
        - melatoniny (stosowana w leczeniu bezsenności),
        - midazolamu.

        Nie należy stosować leku Artilla, jeśli pacjentka choruje na zapalenie wątroby typu C i przyjmuje leki
        zawierające ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, dasabuwir, glekaprewir z pibrentaswirem lub
        sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem, ponieważ mogą prowadzić do zwiększenia wyników
        badań krwi oceniających czynność wątroby (zwiększenie poziomu wątrobowego enzymu AlAT).
        Lekarz zaleci inny rodzaj antykoncepcji przed rozpoczęciem leczenia tymi lekami. Około 2 tygodnie
        po zakończeniu takiego leczenia można ponownie rozpocząć stosowanie leku Artilla. Patrz punkt
        „Kiedy nie stosować leku Artilla”.

        Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza prowadzącego lub farmaceuty.

        Artilla z jedzeniem i piciem
        Tabletki należy połykać w całości, popijając w razie konieczności niewielką ilością wody.

        Ciąża i karmienie piersią
        Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

        Leku Artilla nie wolno stosować w ciąży lub w przypadku podejrzenia ciąży. Jeśli podczas stosowania
        leku Artilla podejrzewa się ciążę, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
        Przyjmowanie leku Artilla w okresie karmienia piersią nie jest zalecane. W przypadku planowania
        zastosowania środka antykoncepcyjnego podczas karmienia piersią należy skonsultować się z
        lekarzem.

        Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
        Nie obserwowano wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

        Lek Artilla zawiera laktozę jednowodną, sacharozę i sód.
        Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjentki nietolerancję niektórych cukrów, pacjentka powinna
        skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
        Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

        3. Jak stosować lek Artilla

        Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
        należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

        Jak i kiedy przyjmować lek Artilla
        Podczas prawidłowego stosowania, doustne złożone środki antykoncepcyjne posiadają wskaźnik
        niepowodzeń rzędu około 1% rocznie. W przypadku pominięcia przyjęcia tabletki drażowanej lub
        nieprawidłowego stosowania, wskaźnik niepowodzeń może być większy.

        Jedno opakowanie leku Artilla zawiera 21 tabletek drażowanych. Każda tabletka drażowana
        oznaczona jest dniem tygodnia, w którym powinna być przyjmowana. Należy starać się przyjmować
        tabletki każdego dnia o tej samej porze, na przykład po śniadaniu. Należy przyjmować 21 tabletek
        drażowanych przez 21 dni (jedną tabletkę drażowaną każdego dnia), a następnie na kolejnych 7 dni
        przerwać stosowanie leku Artilla. W ciągu tych 7 dni powinno pojawić się krwawienie z odstawienia.
        Powinno ono zwykle wystąpić 2-3 dni po ostatnim przyjęciu leku Artilla. Kolejne opakowanie należy
        rozpocząć 8 dnia, niezależnie od tego, czy krwawienie nadal trwa. Oznacza to konieczność
        rozpoczynania kolejnego opakowania tego samego dnia każdego tygodnia i podobnie, występowania
        krwawienia z odstawienia w tych samych dniach każdego miesiąca.

        Przyjmowanie pierwszego opakowania leku Artilla
        W przypadku niestosowania hormonalnej antykoncepcji w poprzednim miesiącu
        Stosowanie leku Artilla należy rozpocząć pierwszego dnia cyklu, tj. pierwszego dnia krwawienia
        miesiączkowego. Należy rozpocząć od przyjęcia tabletki oznaczonej właściwym dniem tygodnia. Na
        przykład, jeśli miesiączka rozpoczyna się w środę, należy rozpocząć od tabletki oznaczonej „Śr”. Po
        przyjęciu pierwszej tabletki, należy przyjmować kolejne zgodnie z kierunkiem strzałek na
        opakowaniu, aż do momentu przyjęcia wszystkich 21 tabletek z opakowania. Ten sposób stosowania
        zapewnia natychmiastowe działanie leku Artilla i brak konieczności stosowania dodatkowych metod
        antykoncepcji.
        Stosowanie leku Artilla można również rozpocząć od 2 do 5 dnia cyklu, ale w tym przypadku przez
        pierwszych 7 dni pierwszego cyklu należy stosować dodatkowe, mechaniczne metody antykoncepcji.

        Zmiana z innego złożonego środka antykoncepcyjnego lub systemów transdermalnych
        Stosowanie leku Artilla można rozpocząć od razu następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z
        poprzedniego opakowania (oznacza to brak przerwy w stosowaniu tabletek). Jeśli poprzednie
        opakowanie zawiera również tabletki bez substancji czynnej, stosowanie Artilla można rozpocząć
        kolejnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancję czynną (w razie wątpliwości,
        które tabletki zawierają substancję czynną, należy poradzić się lekarza lub farmaceuty). Stosowanie
        tabletek można rozpocząć również później, ale nie później niż następnego dnia po przerwie w
        stosowaniu poprzedniego środka antykoncepcyjnego (lub po przyjęciu ostatniej tabletki poprzedniego
        środka antykoncepcyjnego nie zawierającej substancji czynnej).
        W przypadku wcześniejszego stosowania systemów transdermalnych, stosowanie leku Artilla należy
        rozpocząć najlepiej w dniu usunięcia systemu transdermalnego i nie później niż w dniu, w którym
        przypada naklejenie kolejnego systemu transdermalnego.
        O ile przestrzegane są powyższe zasady, nie jest konieczne stosowanie żadnych dodatkowych metod
        antykoncepcji.

        Zmiana z leku zawierającego tylko progestagen (minitabletka)
        Stosowanie minitabletki można przerwać w dowolnym momencie, a pierwszą tabletkę leku Artilla
        przyjąć o tej samej porze kolejnego dnia. Podczas pierwszych 7 dni w trakcie stosunków seksualnych
        należy jednak stosować dodatkowe, mechaniczne metody antykoncepcji

        Zmiana z iniekcji, implantów lub wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej progestagen (ang.
        intrauterine device releasing progestagen, IUD)
        Stosowanie leku Artilla należy rozpocząć w momencie przypadającego wstrzyknięcia lub w dniu
        usunięcia implantu lub wkładki. Podczas pierwszych 7 dni w trakcie stosunków seksualnych należy
        jednak stosować dodatkowe, mechaniczne metody antykoncepcji.

        Stosowanie po porodzie
        Po porodzie zalecane jest odłożenie stosowania leku Artilla do momentu wystąpienia pierwszej
        prawidłowej miesiączki. Czasami możliwe jest wcześniejsze rozpoczęcie stosowania. Należy
        skonsultować się z lekarzem. W okresie karmienia piersią możliwość stosowania leku Artilla należy
        również skonsultować z lekarzem.

        Stosowanie po poronieniu samoistnym lub wywołanym sztucznie
        Należy skonsultować się z lekarzem.

        Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Artilla
        Brak doniesień dotyczących jakichkolwiek poważnych zaburzeń stanu zdrowia w przypadku
        jednorazowego przyjęcia więcej niż jednej tabletki leku Artilla. W przypadku jednorazowego
        przyjęcia kilku tabletek leku Artilla mogą pojawić się nudności, wymioty lub krwawienie
        z narządów rodnych. W przypadku przyjęcia leku Artilla przez dziecko, należy skonsultować się z
        lekarzem.

        Pominięcie zastosowania leku Artilla
        - Jeśli przyjęcie tabletki drażowanej opóźniło się o mniej niż 12 godzin, ochrona antykoncepcyjna
          nie jest zmieniona. Tabletka drażowana musi zostać przyjęta natychmiast po uświadomieniu sobie
          faktu jej pominięcia, a kolejną tabletkę drażowaną należy przyjąć o zwykłej porze.
        - Jeśli przyjęcie tabletki drażowanej opóźniło się o więcej niż 12 godzin, ochrona antykoncepcyjna
          może być zmniejszona. Im więcej kolejnych tabletek zostało pominiętych, tym wyższe ryzyko
          zmniejszenia skuteczności działania antykoncepcyjnego. Ryzyko zajścia w ciążę jest szczególnie
          wysokie w przypadku pominięcia tabletki na początku lub na końcu opakowania. Dlatego, należy
          przestrzegać następujących zasad.

        Pominięcie więcej niż jednej tabletki
        Należy skonsultować się z lekarzem.

        Pominięcie 1 tabletki w pierwszym tygodniu
        Należy przyjąć tabletkę natychmiast po uświadomieniu sobie faktu jej pominięcia (nawet jeśli oznacza
        to konieczność przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a kolejną tabletkę przyjąć o zwykłej porze.
        W ciągu kolejnych 7 dni należy stosować dodatkowe postępowanie antykoncepcyjne w postaci
        stosowania mechanicznej metody antykoncepcji.

        Jeśli w tygodniu, w którym pominięto tabletkę doszło do stosunku seksualnego, istnieje
        prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

        Pominięcie 1 tabletki w drugim tygodniu
        Należy przyjąć tabletkę natychmiast po uświadomieniu sobie faktu jej pominięcia (nawet jeśli oznacza
        to konieczność przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a kolejną tabletkę przyjąć o zwykłej porze.
        Skuteczność leku pozostaje niezmieniona i nie ma konieczności stosowania dodatkowych metod
        antykoncepcji.

        Pominięcie 1 tabletki w trzecim tygodniu
        Można wybrać jedną z poniższych możliwości, bez konieczności stosowania dodatkowych metod
        antykoncepcji.

        1) Należy przyjąć tabletkę natychmiast po uświadomieniu sobie faktu jej pominięcia (nawet jeśli
            oznacza to konieczność przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a kolejną tabletkę przyjąć o
            zwykłej porze. Stosowanie tabletek z kolejnego opakowania należy rozpocząć natychmiast po
            przyjęciu ostatniej tabletki z obecnego opakowania, nie robiąc w ten sposób przerwy pomiędzy
            opakowaniami. Krwawienie z odstawienia może pojawić się tylko po zakończeniu drugiego
            opakowania, ale w trakcie przyjmowania tabletek może wystąpić plamienie lub krwawienie
            międzymiesiączkowe.

        lub

        2) Należy przerwać stosowanie tabletek z obecnego opakowania i rozpocząć 7-dniową przerwę bez
            stosowania leku, wliczając w nią dzień, w którym pominięto przyjęcie tabletki. Następnie,
            należy kontynuować stosowanie tabletek z kolejnego opakowania.
            W przypadku wyboru tej możliwości i zamiaru rozpoczęcia przyjmowania tabletek z kolejnego
            opakowania tego samego dnia co zazwyczaj, należy zachować krótszą niż 7-dniową przerwę
            w stosowaniu leku.

        W przypadku pominięcia przyjęcia tabletek i braku wystąpienia spodziewanego krwawienia istnieje
        możliwość ciąży. Przed rozpoczęciem kolejnego opakowania należy skonsultować się z lekarzem.

        Pominięcie więcej niż 1 tabletki w trakcie cyklu - Należy skonsultować się z lekarzem

        Pominięcie tylko 1 tabletki (opóźnienie większe niż 12 godzin):
        - 1. tydzień:
          W tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki doszło do stosunku seksualnego:
          TAK: Należy skonsultować się z lekarzem
          NIE: 
          - Należy przyjąć pominiętą tabletkę
          - Należy stosować inną metodę antykoncepcji przez 7 dni
          - Należy zakończyć stosowanie tabletek z opakowania

        - 2. tydzień:
          - Należy przyjąć pominiętą tabletkę
          - Należy zakończyć stosowanie tabletek z opakowania

        - 3. tydzień:
          - Należy przyjąć pominiętą tabletkę
          - Należy zakończyć stosowanie tabletek  z opakowania
          - Należy pominąć przerwę w stosowaniu
          - Należy kontynuować przyjmowanie tabletek z kolejnego opakowania

        Lub

          - Należy przerwać stosowanie tabletek z opakowania
          - Należy rozpocząć 7-dniową przerwę w stosowaniu
          - Należy kontynuować stosowanie kolejnego opakowania

        Przerwanie stosowania leku Artilla
        Stosowanie leku Artilla można przerwać w dowolnym momencie. Jeśli przyczyną przerwania
        stosowania jest planowanie ciąży, podjęcie prób poczęcia zaleca się po wystąpieniu pierwszej
        prawidłowej miesiączki. Ułatwi to wyznaczenie daty porodu.
        Jeśli przyczyną nie jest planowanie ciąży, należy poradzić się lekarza w celu wyboru innej metody
        antykoncepcji.

        Co zrobić w przypadku, gdy…

        … wystąpią zaburzenia czynności układu pokarmowego (np. wymioty, silna biegunka)
        W przypadku wymiotów lub silnej biegunki substancja czynna leku Artilla może nie być całkowicie
        wchłonięta. Jeśli wymioty wystąpią po 3-4 godzinach od przyjęcia tabletki, skutek będzie taki sam, jak
        w przypadku pominięcia przyjęcia tabletki. Należy postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi
        pominięcia przyjęcia tabletki. W razie wystąpienia silnej biegunki należy skontaktować się z
        lekarzem.

        … pożądane jest przesunięcie terminu wystąpienia krwawienia
        Aby opóźnić wystąpienie krwawienia, należy kontynuować przyjmowanie tabletek drażowanych z
        kolejnego opakowania leku Artilla, bez przerwy w stosowaniu. Według potrzeby, można kontynuować
        przyjmowanie tabletek do momentu zakończenia opakowania. Wystąpienie krwawienia można
        osiągnąć przez przerwanie przyjmowania tabletek. Podczas przyjmowania tabletek z kolejnego
        opakowania może wystąpić krwawienie z odstawienia lub plamienie. Kolejne opakowanie należy
        rozpocząć po zwykłej 7-dniowej przerwie.

        … pożądana jest zmiana dnia rozpoczęcia krwawienia
        O ile tabletki stosowane są zgodnie z podanymi zaleceniami, krwawienie powinno rozpoczynać się
        mniej więcej tego samego dnia co 4 tygodnie. Jeśli pożądana jest zmiana dnia wystąpienia
        krwawienia należy tylko skrócić (nigdy nie przedłużać) najbliższą przerwę w stosowaniu. Na przykład
        jeśli krwawienie rozpoczyna się zwykle w piątek, a pożądane jest jego występowanie we wtorek (3 dni
        wcześniej), kolejne opakowanie należy rozpocząć 3 dni wcześniej niż zazwyczaj. Jeśli przerwa w
        stosowaniu jest zbyt krótka (np. 3 dni lub mniej), krwawienie może wcale nie wystąpić w trakcie
        przerwy w stosowaniu. Podczas stosowania tabletek z kolejnego opakowania może się jednak pojawić
        plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe.

        … wystąpi nieoczekiwane krwawienie
        Podczas stosowania wszystkich leków antykoncepcyjnych pomiędzy miesiączkami może dochodzić
        do występowania nieregularnych krwawień z narządu rodnego. Konieczne może być stosowanie
        wkładek higienicznych, jednak należy kontynuować zwykłe stosowanie leku Artilla. Nieregularności
        te ustępują zwykle po okresie przystosowania organizmu do stosowania leku (najczęściej po 3 cyklach
        stosowania). Jeśli jednak problemy te będą się utrzymywały, krwawienie będzie bardziej obfite lub
        pojawi się ponownie po okresie regularnego występowania, należy skonsultować się z lekarzem.

        … miesiączka nie wystąpi
        O ile tabletki przyjmowane były właściwie, nie występowały wymioty lub silne biegunki oraz nie
        stosowano innych leków, ciąża jest bardzo mało prawdopodobna. Należy kontynuować zwykłe
        stosowanie Artilla.
        Jeśli krwawienie nie wystąpiło kolejno dwukrotnie, istnieje możliwość ciąży. Przed wykluczeniem
        ciąży przez lekarza nie należy rozpoczynać kolejnego opakowania.

        Regularne badania lekarskie
        Podczas stosowania leku Artilla, należy regularnie wykonywać badania lekarskie.
        Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem jeśli:
        - wystąpi zmiana stanu zdrowia, a szczególnie jeden ze stanów opisanych w niniejszej ulotce.
          Należy również pamiętać o informacjach dotyczących najbliższej rodziny;
        - pojawi się wyczuwalny guzek w piersi;
        - planowane jest stosowanie innych leków (patrz także “Lek Artilla a inne leki”);
        - wystąpi okres ograniczenia ruchomości lub planowany zabieg chirurgiczny (należy
          skonsultować się z lekarzem przynajmniej cztery tygodnie wcześniej);
        - wystąpi silne krwawienie z narządów rodnych o nieustalonej przyczynie;
        - pominięte zostaną tabletki z kolejnego opakowania w okresie pierwszego tygodnia stosowania,
          a w trakcie poprzedzających 7 dni dojdzie do stosunku seksualnego;
        - wystąpi silna biegunka;
        - krwawienie z odstawienia nie wystąpi kolejno dwukrotnie lub podejrzewa się ciążę (nie należy
          rozpoczynać kolejnego opakowania bez konsultacji z lekarzem).

        W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do
        lekarza lub farmaceuty.

        4. Możliwe działania niepożądane

        Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
        Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, szczególnie ciężkie i nieprzemijające lub zmiany
        w stanie zdrowia, które pacjent uważa za związane ze stosowaniem leku Artilla, należy skonsultować
        się z lekarzem.

        Ciężkie działania niepożądane
        Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjentki wystąpi którykolwiek z
        następujących objawów obrzęku naczynioruchowego: obrzęk twarzy, języka i (lub) gardła i (lub)
        trudności w połykaniu lub pokrzywka potencjalnie z trudnościami w oddychaniu (patrz także punkt
        "Ostrzeżenia i środki ostrożności").

        U wszystkich kobiet stosujących złożone hormonalne środki antykoncepcyjne istnieje zwiększone
        ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa) lub zakrzepów
        krwi w tętnicach (tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe). W celu uzyskania szczegółowych
        informacji dotyczących różnych czynników ryzyka związanych ze stosowaniem złożonych
        hormonalnych środków antykoncepcyjnych, należy zapoznać się z punktem 2 „Informacje ważne
        przed zastosowaniem leku Artilla”.

        Inne możliwe działania niepożądane
        Podczas stosowania skojarzenia gestodenu i etynyloestradiolu obserwowano występowanie
        następujących działań niepożądanych, chociaż skojarzenie to nie musiało być przyczyną ich
        wystąpienia. Niniejsze działania niepożądane występują głównie w ciągu kilku pierwszych miesięcy
        stosowania i zwykle słabną w trakcie stosowania.
        Działania niepożądane pogrupowane są zgodnie z częstością występowania:

        Często (mogą wystąpić u 1 do 10 na 100 osób):
        - zwiększenie masy ciała;
        - ból głowy;
        - nudności, ból brzucha;
        - uczucie napięcia piersi, ból piersi;
        - nastrój depresyjny, zmiany nastroju.

        Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 na 1000 osób):
        - migrena;
        - wymioty, biegunka;
        - wysypka, pokrzywka;
        - zatrzymanie płynów w organizmie;
        - powiększenie piersi;
        - zmniejszenie libido;

        Rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 na 10 000 osób):
        - szkodliwe zakrzepy krwi w żyle lub tętnicy, na przykład: w nodze lub stopie (np. zakrzepica żył
          głębokich), w płucach (np. zatorowość płucna), zawał serca, udar, miniudar lub przejściowe
          objawy udaru, znane jako przemijający napad niedokrwienny, zakrzepy krwi w wątrobie, żołądku
          i (lub) jelicie, nerkach lub oku (prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi może być
          większe, jeśli u pacjentki występują jakiekolwiek inne czynniki zwiększające to ryzyko - patrz
          punkt 2 w celu uzyskania dalszych informacji dotyczących czynników zwiększających ryzyko
          powstania zakrzepów krwi i objawów wystąpienia zakrzepów krwi);
        - zmniejszenie masy ciała;
        - rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy;
        - nietolerancja soczewek kontaktowych;
        - reakcje nadwrażliwości;
        - wydzielina z pochwy, wydzielina z piersi;
        - zwiększenie libido;
        - obecność kamieni żółciowych w pęcherzyku żółciowym.

        Opis wybranych działań niepożądanych
        Poniżej wymieniono działania niepożądane występujące z bardzo małą częstością lub z opóźnionym
        początkiem objawów, związane z grupą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (patrz
        także „Kiedy nie stosować leku Artilla” oraz „Informacje ważne przed zastosowaniem leku Artilla”).

        Nowotwory
        - Kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne mają bardzo nieznacznie zwiększone ryzyko
          zachorowania na raka piersi. Ponieważ rak piersi występuje rzadko u kobiet w wieku poniżej 40 lat,
          liczba przypadków jest niewielka w stosunku do ogólnego ryzyka raka piersi. Nie wiadomo, czy
          istnieje jakikolwiek związek przyczynowy ze stosowaniem złożonych środków antykoncepcyjnych;
        - Nowotwory wątroby (łagodne i złośliwe).

        Inne schorzenia
        - Kobiety z hipertriglicerydemią (zwiększoną ilością niektórych tłuszczów we krwi) mogą mieć
          zwiększone ryzyko zapalenia trzustki podczas stosowania złożonych środków antykoncepcyjnych;
        - Zwiększone ciśnienie krwi;
        - Występowanie i pogorszenie stanów, w przypadku których związek ze złożonymi środkami
          antykoncepcyjnymi nie jest jasny: żółtaczka i (lub) świąd związany z cholestazą (przepływ żółci z
          wątroby jest spowolniony lub zablokowany), tworzenie się kamieni żółciowych, porfiria (zaburzenie
          metaboliczne), toczeń rumieniowaty układowy (przewlekła choroba autoimmunologiczna, zespół
          hemolityczno-mocznicowy (choroba wywołana przez zakrzepy krwi), pląsawica Sydenhama (choroba
          nerwowa), opryszczka ciężarnych (choroba pęcherzowa występująca w czasie ciąży), utrata słuchu
          spowodowana otosklerozą;
        - Zaburzenia czynności wątroby;
        - Zmiany tolerancji glukozy lub insulinooporność obwodowa;
        - Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
        - Ostuda (ciemnobrązowe przebarwienia skóry).

        Zgłaszanie działań niepożądanych
        Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
        w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
        można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
        Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
        Biobójczych:
        Al. Jerozolimskie 181C
        02-222 Warszawa
        tel.: +48 22 49 21 301
        fax: +48 22 49 21 309
        strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
        Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
        Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
        bezpieczeństwa stosowania leku.

        5. Jak przechowywać lek Artilla

        Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
        Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze.
        Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
        Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.
        Blister należy przechowywać w opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem.
        Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
        farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
        środowisko.

        6. Zawartość opakowania i inne informacje

        Co zawiera lek Artilla
        Substancjami czynnymi leku są 0,075 mg gestodenu i 0,020 mg etynyloestradiolu.
        Pozostałe składniki to: sodu wapnia edetynian, laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, powidon K
        25, magnezu stearynian, sacharoza, powidon K 90, makrogol 6000, wapnia węglan, talk, wosk
        montanowy.

        Jak wygląda lek Artilla i co zawiera opakowanie
        Białe, obustronnie wypukłe, okrągłe, błyszczące tabletki drażowane o średnicy około 5,5 – 5,7 mm.
        Wielkości opakowań: 21 tabletek drażowanych lub
        3 × 21 tabletek drażowanych.
        Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.

        Podmiot odpowiedzialny
        Zentiva k.s., U kabelovny 130, Dolni Měcholupy, 102 37 Praga 10, Republika Czeska

        Wytwórca
        Zentiva k.s., U kabelovny 130, Dolni Měcholupy, 102 37 Praga 10, Republika Czeska
        Haupt Pharma Münster GmbH, Schleebrüggenkamp 15, 48159 Münster, Niemcy

        Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
        Gospodarczego pod następującymi nazwami:
        Republika Czeska, Słowacja: ARTIZIA

        Rumunia: ARTIZIA 0.075 mg / 0.020 mg drajeuri
        Litwa: ARTIZIA 75 mikrogramai / 20 mikrogramų dengtos tabletės
        Polska: ARTILLA

        W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do

        miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

        Zentiva Polska Sp. z o.o.
        ul. Bonifraterska 17
        00-203 Warszawa
        tel.: +48 22 375 92 00

        Data ostatniej aktualizacji ulotki:
        kwiecień 2025

        Dane o lekach i suplementach diety dostarcza Pharmindex
        Produkt został dodany do koszyka
        Przejdź do koszyka

        STREFAAPTEK.PL

        • O nas
        • Regulamin StrefaAptek.pl
        • Kontakt
        • Polityka prywatności
        • Klauzula informacyjna dla pacjenta
        • Mapa serwisu

        DLA APTEK

        • Klauzula informacyjna dla aptek
        • Współpraca
        Copyright © Medicover 2026