strefa aptek.plLekiAldurazyme 100 j./ml konc. do sporz. roztw. do inf. 25 fiolek
Aldurazyme, 100 j./ml, konc. do sporz. roztw. do inf., 25 fiolek
Aldurazyme
100 j./ml, konc. do sporz. roztw. do inf., 25 fiolek
100 j./ml, 1 fiolka, konc. do sporz. roztw. do inf.
100 j./ml, 10 fiolek, konc. do sporz. roztw. do inf.
Producent
Genzyme Europe
Opakowanie
25 fiolek
Postać
konc. do sporz. roztw. do inf.
Dostępność
produkt wydawany z apteki na podstawie recepty zastrzeżonej
Dawkowanie
Dożylnie. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza z doświadczeniem w leczeniu chorych na MPS I lub na inne wrodzone choroby metaboliczne. Lek należy podawać w odpowiednich warunkach klinicznych, z natychmiastowym dostępem do wyposażenia resuscytacyjnego potrzebnego do leczenia nagłych stanów zagrożenia życia. Zalecana dawka wynosi 100 j./kg mc. podawana raz w tygodniu. Szczególne grupy pacjentów. Nie ma potrzeby dostosowywania dawki dla dzieci i młodzieży. Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku u pacjentów w wieku powyżej 65 lat; u tych pacjentów nie można zalecić żadnego schematu dawkowania. Bezpieczeństwo i skuteczność leku nie były oceniane u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby; u tych pacjentów nie można zalecić żadnego schematu dawkowania. Sposób podania. Lek należy podawać w postaci wlewu dożylnego. Początkową szybkość infuzji 2 j./kg mc./h można stopniowo zwiększać, co 15 min w razie dobrej tolerancji, aż do maksymalnej szybkości 43 j./kg mc./h. Całkowitą objętość infuzji należy podać w ciągu ok. 3-4 h. Infuzja domowa. U pacjentów, którzy dobrze tolerują i u których w okresie kilku miesięcy nie wystąpiły umiarkowane lub ciężkie reakcje związane z infuzją (IAR), można rozważyć podanie wlewów w domu. Decyzja o przeprowadzeniu infuzji domowych powinna zostać podjęta zgodnie z oceną i zaleceniami lekarza prowadzącego. Konieczne jest zapewnienie fachowemu personelowi medycznemu sprzętu, zasobów i procedur, w tym przeszkolenia, niezbędnych do wykonywania infuzji domowych. Infuzje domowe należy wykonywać pod nadzorem pracownika fachowego personelu medycznego, który powinien być zawsze dostępny w trakcie infuzji domowej oraz przez określony czas po infuzji. Przed rozpoczęciem infuzji domowych lekarz prowadzący i (lub) pielęgniarka powinni udzielić pacjentowi i (lub) opiekunowi odpowiednich informacji. Dawka i szybkość infuzji w warunkach domowych powinny pozostać stałe i nie należy ich zmieniać bez nadzoru pracownika fachowego personelu medycznego. Jeżeli u pacjenta wystąpią działania niepożądane w trakcie infuzji domowych, wlew należy natychmiast przerwać i rozpocząć właściwe leczenie. Może być konieczne wykonywanie kolejnych wlewów w szpitalu lub w odpowiednich warunkach leczenia ambulatoryjnego do czasu, gdy dane działanie niepożądane nie ustąpi.
Zastosowanie
Długotrwała substytucja enzymatyczna u pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem mukopolisacharydozy typu I (MPS I, niedobór α-L-iduronidazy) w celu leczenia nieneurologicznych objawów choroby.
Treść ulotki
1. Co to jest lek Aldurazyme i w jakim celu się go stosuje
Lek Aldurazyme stosuje się w leczeniu pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem mukopolisacharydozy typu I (MPS I). Podaje się go w leczeniu objawów pozaneurologicznych choroby.
U osób z rozpoznaniem MPS I stwierdza się niewielką aktywność lub brak enzymu -L-iduronidazy odpowiadającego za rozkład pewnych substancji (glikozaminoglikanów) w organizmie. Zaburza to proces rozkładu i przetwarzania w organizmie tych substancji oraz ich nagromadzenie w wielu tkankach organizmu prowadzące do wystąpienia objawów MPS I.
Lek Aldurazyme (laronidaza) jest sztucznie otrzymywanym enzymem. Umożliwia uzupełnienie niedoboru naturalnego enzymu u pacjentów z chorobą MPS I.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Aldurazyme
Kiedy nie stosować leku Aldurazyme Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na laronidazę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem stosowania leku Aldurazyme należy zwrócić się do lekarza. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli leczenie lekiem Aldurazyme powoduje: - Reakcje alergiczne, w tym anafilaksję (ciężka reakcja alergiczna) - patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane" poniżej. Niektóre z tych reakcji mogą zagrażać życiu. Objawy mogą obejmować niewydolność/zaburzenia oddechowe (niezdolność płuc do prawidłowej pracy), świst krtaniowy (wysoki dźwięk przy oddychaniu) i inne zaburzenia spowodowane niedrożnością dróg oddechowych, szybkie oddychanie, nadmierny skurcz mięśni dróg oddechowych powodujący trudności w oddychaniu (skurcz oskrzeli), brak tlenu w tkankach ciała (niedotlenienie), niskie ciśnienie krwi, wolna akcja serca lub swędząca wysypka (pokrzywka).
- Reakcje związane z infuzją, tj. jakiekolwiek działania niepożądane występujące podczas infuzji lub przed końcem dnia, w którym przeprowadzono infuzję - objawy, patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane” poniżej.
Jeśli wystąpią takie reakcje, należy bezzwłocznie przerwać infuzję leku Aldurazyme, a lekarz musi rozpocząć odpowiednie leczenie. Tego rodzaju reakcje mogą być szczególnie silne, jeżeli u pacjenta w przebiegu MPS I występuje zwężenie górnych dróg oddechowych.
W celu zapobiegania reakcjom alergicznym konieczne może być podanie dodatkowych leków np. przeciwhistaminowych, leków obniżających gorączkę (np. paracetamol) i (lub) kortykosteroidów.
Lekarz zdecyduje również, czy pacjent może kontynuować przyjmowanie leku Aldurazyme.
Inne leki i Aldurazyme Ze względu na ryzyko hamowania działania leku Aldurazyme należy poinformować lekarza w razie stosowania leków zawierających chlorochinę lub prokainę.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, również tych, które wydawane są bez recepty.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Doświadczenia ze stosowaniem leku Aldurazyme u kobiet w ciąży są niewystarczające. Leku Aldurazyme nie stosować w okresie ciąży, jeśli to nie jest bezwzględnie konieczne. Nie wiadomo, czy lek Aldurazyme pojawia się w mleku kobiety. Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią podczas leczenia lekiem Aldurazyme. Brak informacji dotyczących wpływu leku Aldurazyme na płodność.
W ciąży i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży lub gdy planuje ciążę, przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Nie badano wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Aldurazyme zawiera sód Lek zawiera 30 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 1,5% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
3. Jak stosować lek Aldurazyme
Instrukcja stosowania – rozcieńczenie i podawanie Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji trzeba rozcieńczyć przed zastosowaniem; lek przeznaczony jest do podawania dożylnego (patrz Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego). Lek Aldurazyme należy podawać w odpowiednich warunkach klinicznych, z natychmiastowym dostępem do wyposażenia resuscytacyjnego potrzebnego do leczenia nagłych stanów medycznych.
Infuzja domowa Lekarz może rozważyć wykonywanie infuzji leku Aldurazyme w domu, jeśli będzie to bezpieczne i wygodne dla pacjenta. Jeżeli u pacjenta wystąpi działanie niepożądane w trakcie infuzji leku Aldurazyme, pracownik personelu medycznego może przerwać infuzję i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Dawkowanie Zalecana dawka leku Aldurazyme to 100 j./kg mc. stosowana raz w tygodniu w infuzji dożylnej. Początkową szybkość infuzji 2 j./kg mc./h można stopniowo zwiększać co 15 minut w razie dobrej tolerancji, aż do maksymalnej szybkości 43 j./kg mc./h. Całkowitą objętość infuzji należy podać w ciągu około 3-4 godzin.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Aldurazyme Jeśli podana dawka leku Aldurazyme jest zbyt duża lub infuzja jest zbyt szybka, mogą wystąpić działania niepożądane. Otrzymanie zbyt szybkiej infuzji leku Aldurazyme może spowodować nudności, ból brzucha, ból głowy, zawroty głowy i trudności w oddychaniu (duszność). W takich sytuacjach należy natychmiast przerwać infuzję lub zmniejszyć szybkość infuzji. Lekarz zdecyduje, czy konieczna jest dalsza interwencja.
Pominięcie zastosowania leku Aldurazyme W razie pominięcia infuzji leku Aldurazyme należy skontaktować się z lekarzem.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane obserwowano na ogół podczas podawania leku lub krótko po jego zakończeniu (odczyny związane z infuzją). Jeśli u pacjenta wystąpi tego typu reakcja, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Liczba wymienionych reakcji zmniejszała się w miarę długości leczenia lekiem Aldurazyme. Nasilenie większości reakcji było łagodne do umiarkowanego. Jednak w trakcie infuzji leku Aldurazyme lub do 3 godzin po niej u pacjentów obserwowano ciężkie uogólnione reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne). Niektóre z objawów takiej ciężkiej reakcji alergicznej zagrażały życiu pacjenta i obejmowały skrajne trudności z oddychaniem, obrzęk gardła, zmniejszone ciśnienie krwi oraz zmniejszony poziom tlenu w organizmie. U kilku pacjentów, którzy we wcześniejszym okresie mieli dolegliwości górnych dróg oddechowych i płuc związane z chorobą MPS I, wystąpiły silne reakcje, w tym skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych), zatrzymanie oddychania i opuchnięcie twarzy. Częstość występowania skurczu oskrzeli i zatrzymania oddychania nie jest znana. Uważa się, że ciężkie reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne) i opuchnięcia twarzy występują często i mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów.
Do objawów występujących bardzo często (mogących dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów), które nie były ciężkie, należą: - ból głowy, - nudności, - ból brzucha, - wysypka, - choroba stawów, - bóle stawów, - bóle pleców, - ból rąk lub nóg, - zaczerwienienie, - gorączka, dreszcze, - przyspieszony rytm serca, - zwiększone ciśnienie krwi - reakcja w miejscu infuzji, taka jak: opuchlizna, zaczerwienienie, gromadzenie się płynu, dyskomfort, swędząca wysypka, blady kolor skóry, odbarwiona skóra lub uczucie ciepła.
Inne działania niepożądane są następujące:
Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów) - podwyższenie temperatury ciała - mrowienie - zawroty głowy - kaszel - niewydolność oddechowa - wymioty - biegunka - nagłe opuchnięcie pod skórą w obrębie twarzy, gardła, rąk i nóg, które może zagrażać życiu, jeśli opuchnięcie gardła blokuje drogi oddechowe - pokrzywka - świąd - utrata owłosienia - zimne poty, nadmierna potliwość - bóle mięśniowe - bladość - zimne ręce lub stopy - uczucie gorąca, uczucie zimna - zmęczenie - objawy rzekomogrypowe - ból w miejscu wstrzyknięcia - niepokój
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych) - reakcja alergiczna (nadwrażliwość) - nieprawidłowe spowolnienie rytmu serca - podwyższone lub nieprawidłowo wysokie ciśnienie krwi - obrzęk strun głosowych - niebieskawe zabarwienie skóry (ze względu na mniejsze stężenie tlenu we krwi) - szybki oddech - zaczerwienienie skóry - przeciekanie leku do tkanki otaczającej miejsce wstrzyknięcia, gdzie może spowodować uszkodzenia - niezdolność płuc do prawidłowej pracy (niewydolność oddechowa) - obrzęk gardła - wysoki dźwięk przy oddychaniu - niedrożność dróg oddechowych powodująca trudności w oddychaniu - obrzęk warg - obrzęk języka - opuchnięcie, zwłaszcza kostek i stóp, spowodowane zatrzymaniem płynów - przeciwciało specyficzne dla leku, białko krwi wytwarzane w odpowiedzi na lek - przeciwciało, które neutralizuje działanie leku
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy zwrócić się do lekarza. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Aldurazyme
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie po symbolu EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Fiolki oryginalnie zamknięte: Przechowywać w lodówce (2°C–8°C).
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Aldurazyme - Substancją czynną leku jest laronidaza. 1 ml roztworu w fiolce zawiera 100 j. laronidazy. W każdej fiolce 5 ml znajduje się 500 j. laronidazy. - Ponadto lek zawiera chlorek sodu, jednowodny jednozasadowy fosforan sodu, siedmiowodny dwuzasadowy fosforan sodu, polisorbat 80, wodę do iniekcji.
Jak wygląda lek Aldurazyme i co zawiera opakowanie Lek Aldurazyme jest dostarczany jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Jest to roztwór przejrzysty do lekko opalizującego, bezbarwny do bladożółtego.
Wielkość opakowania: 1, 10 i 25 fiolek w kartonie. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca Podmiot odpowiedzialny Sanofi B.V., Paasheuvelweg 25, 1105 BP Amsterdam, Holandia.
Wytwórca Genzyme Ireland Ltd, IDA Industrial Park, Old Kilmeaden Road, Waterford, Irlandia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: