Adrenalina Aguettant, 1 mg/10 ml, roztw. do wstrz., 10 amp.-strzyk. x 10 ml

1. Co to jest lek Adrenalina Aguettant i w jakim celu się ją stosuje

Adrenalina Aguettant, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, zawiera substancję czynną
adrenalinę, należącą do grupy leków zwanych lekami adrenergicznymi lub dopaminergicznymi.

Lek stosuje się:
- W leczeniu zatrzymania akcji serca (niespodziewany zanik czynności serca, oddychania i
  świadomości).
- W leczeniu ostrej reakcji anafilaktycznej (ciężki wstrząs lub zapaść spowodowane ciężką reakcją
  alergiczną).

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Adrenalina Aguettant

Kiedy nie stosować leku Adrenalina Aguettant
Jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6), gdy dostępna jest alternatywna postać adrenaliny lub alternatywny lek o
działaniu obkurczającym naczynia krwionośne

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lek Adrenalina Aguettant zaleca się w leczeniu w przypadkach nagłych. Po podaniu leku niezbędny
jest stały nadzór lekarza.

Środki ostrożności podczas stosowania
Ryzyko działań niepożądanych jest zwiększone, jeśli u pacjenta występuje:
- nadczynność tarczycy w wywiadzie, również jeśli wystąpiła w przeszłości (choroba gruczołu
  tarczycy),
- ciężka niewydolność nerek,
- hiperkalcemia (zwiększenie stężenia wapnia we krwi),
- hipokaliemia (zmniejszenie stężenia potasu we krwi),
- cukrzyca,
- choroba serca lub nadciśnienie tętnicze,
- uszkodzenie mózgu lub stwardnienie tętnic w mózgu,
- jaskra (podwyższone ciśnienie w oku),
- choroby prostaty,
- pacjent jest podeszłym wieku,
- pacjentka jest w ciąży.

Lek Adrenalina Aguettant a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki, które mogą oddziaływać z lekiem Adrenalina Aguettant:
- halogenowe anestetyki wziewne (gazy używane podczas znieczulania),
- niektóre leki przeciwdepresyjne,
- leki na nadciśnienie, choroby serca,
- leki na cukrzycę.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki przed zastosowaniem tego leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Stosowanie leku Adrenalina Aguettant nie wypływa na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Lek Adrenalina Aguettant zawiera sód
Lek zawiera 35,4 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej ampułko-strzykawce.
Odpowiada to 1,77% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.

3. Jak podaje się lek Adrenalina Aguettant

Adrenalina Aguettant jest podawana przez lekarza, pielęgniarkę lub ratownika medycznego.
Zdecydują oni, jaka ilość leku jest właściwa u pacjenta oraz kiedy i jak powinno się go podawać.

W przypadku zagrażających życiu reakcji alergicznych (ostra reakcja anafilaktyczna):

Zalecana dawka

Dorośli: należy stosować dawkę 0,05 mg (0,5 ml roztworu leku Adrenalina Aguettant 1:10 000),
powtarzać w razie konieczności do momentu uzyskania oczekiwanej odpowiedzi.

W przypadku zatrzymania akcji serca:

Dorośli: 1 mg (10 ml roztworu leku Adrenalina Aguettant 1:10 000) podawane dożylnie lub
śródkostnie co 3-5 minut do momentu przywrócenia akcji serca.

Dzieci o masie ciała powyżej 5 kg: 10 mikrogramów/kg masy ciała (0,1 ml/kg mc. roztworu leku
Adrenalina Aguettant 1:10 000) podawane dożylnie lub śródkostnie co 3-5 minut do momentu
przywrócenia akcji serca.

Tego leku nie należy stosować w dawce mniejszej niż 0,5 ml, dlatego nie należy go stosować u
noworodków i niemowląt, których masa ciała jest mniejsza niż 5 kg.4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Zgłaszano następujące działania niepożądane:
- niepokój,
- duszność (trudności w oddychaniu),
- nerwowość,
- lęk,
- pocenie,
- kołatanie serca (nieregularne lub przyspieszone bicie serca),
- tachykardia (przyspieszona akcja serca),
- bladość,
- drgawki,
- słabość,
- zawroty głowy,
- ból głowy,
- nudności,
- wymioty,
- chłodne kończyny,
- omamy,
- omdlenia,
- hiperglikemia (duże stężenie cukru we krwi),
- hipokaliemia (małe stężenie potasu we krwi),
- kwasica metaboliczna (zwiększona kwasowość we krwi),
- nadmierne rozszerzenie źrenic.

Działania niepożądane u pacjentów wrażliwych na adrenalinę lub po podaniu adrenaliny w dużych
dawkach:
- arytmia serca (nieregularne bicie serca/zatrzymanie akcji serca),
- nadciśnienie krwi (z ryzykiem wylewu krwi do mózgu),
- zwężenie światła naczyń (zwężenie naczyń krwionośnych na przykład skórnych, w kończynach
  bądź nerkach),
- napady ostrej dławicy piersiowej,
- ryzyko ostrego zawału mięśnia sercowego.

Wielokrotne miejscowe wstrzykiwania mogą spowodować martwicę (uszkodzenie tkanki) w
miejscach wstrzykiwań, w wyniku obkurczenia naczyń (zwężenia światła naczyń krwi).

We wszystkich przypadkach, po podaniu leku Adrenalina Aguettant konieczny jest nadzór
lekarza.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa

Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Adrenalina Aguettant

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie. Termin ważności
oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Sprawdzi to lekarz lub pielęgniarka opiekujący się
pacjentem.

Przechowywać w aluminiowej saszetce w celu ochrony przed światłem i tlenem.

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Nie otwierać aluminiowej saszetki do momentu użycia.
Produkt musi zostać użyty bezpośrednio po otwarciu saszetki.

Nie zamrażać.

Nie używać ostrych przedmiotów do otwarcia saszetki.

Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się, że lek został częściowo zużyty lub posiada widoczne oznaki
uszkodzenia.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Adrenalina Aguettant
Substancją czynną jest winian adrenaliny:
Każdy ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 0,1 mg adrenaliny (w postaci winianu adrenaliny).
Każda ampułko-strzykawka o pojemności 10 ml zawiera 1 mg adrenaliny (w postaci winianu
adrenaliny).

Pozostałe składniki to: sodu chlorek, kwas solny, sodu wodorotlenek, woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Adrenalina Aguettant i co zawiera opakowanie
Adrenalina Aguettant jest przezroczystym, bezbarwnym roztworem w 10 ml polipropylenowej
ampułko-strzykawce, zapakowanej pojedynczo w przezroczysty blister oraz umieszczonej w
aluminiowej saszetce.

Dostępne opakowania: 1 lub 10 ampułko-strzykawek, w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:
Laboratoire Aguettant
1 rue Alexander Fleming
69007 LYON
Francja

Wytwórca:
Laboratoire Aguettant
1 rue Alexander Fleming
69007 LYON
Francja

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 03/2019
Szczegółowa informacja o tym leku jest dostępna na stronie internetowej Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Adrenalina dożylnie powinna być podawana wyłącznie przez osoby mające doświadczenie w jej
stosowaniu, oraz w dostosowywaniu dawek substancji zwiększających ciśnienie krwi, w wyniku
działania obkurczającego naczynia krwionośne, w trakcie standardowej praktyki klinicznej.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa:
10 ml roztworu 1:10 000 (1 mg) adrenaliny podawane dożylnie (IV) lub śródkostnie (IO), powtarzane
co 3-5 minut do powrotu spontanicznego krążenia.

Podanie dotchawicze (ET) powinno być stosowane jedynie jako ostateczność, jeżeli nie ma dostępu do
żadnej z pozostałych dróg podania, w dawce 20 ml do 25 ml roztworu 1:10 000 (2 mg do 2,5 mg).

Jeśli nagłe zatrzymanie krążenia poprzedzone jest zabiegiem chirurgicznym na sercu, adrenalinę
należy podawać dożylnie bardzo ostrożnie, w dawkach 0,5 ml lub 1 ml roztworu 1:10 000 (50
mikrogramów lub 100 mikrogramów), w zależności od wykazywanego działania.

Ostra reakcja anafilaktyczna
Podawać dożylnie (bolusy) 0,5 ml roztworu 1:10 000 (0,05 mg), dostosowując dawkę w zależności od
reakcji na leczenie.

Produkt Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml (1:10 000), roztwór do wstrzykiwań w ampułko-
strzykawce, nie jest zalecany do stosowania domięśniowego w leczeniu ostrej reakcji anafilaktycznej.
Do podania domięśniowego należy stosować roztwór 1 mg/ml (1:1000).

Populacja dzieci i młodzieży:
Ten lek nie jest dostosowany do podawania dawki mniejszej niż 0,5 ml, dlatego nie należy go
stosować dożylnie lub śródkostnie u noworodków i niemowląt o masie ciała poniżej 0,5 kg.

Nagłe zatrzymanie krążenia u dzieci:
Dożylnie lub śródkostnie (tylko u dzieci o masie powyżej 5 kg): 0,1 ml/kg mc. roztworu 1:10 000
(10 mikrogramów/kg mc.) adrenaliny do maksymalnej dawki pojedynczej 10 ml roztworu 1:10 000
(1 mg), powtarzane co 3-5 minut do powrotu spontanicznego krążenia.

Podanie dotchawicze powinno być stosowane jedynie jako ostateczność, niezależnie od wagi dziecka,
jeżeli nie ma dostępu do żadnej z pozostałych dróg podania, w dawce 1 ml/kg mc. roztworu 1:10 000
(100 mikrogramów/kg mc.) do maksymalnie 25 ml roztworu 1:10 000 (2,5 mg).

Należy ściśle stosować się do poniższych zasad:
Ampułko-strzykawka jest przeznaczona do jednorazowego użytku, tylko u jednego pacjenta. Należy
wyrzucić strzykawkę po użyciu. Nie używać ponownie.
Bezpośrednio przed podaniem produkt należy zbadać wzrokowo, czy nie zawiera cząsteczek stałych i
nie ma przebarwień. Użyty może zostać jedynie przezroczysty, bezbarwny roztwór bez cząsteczek
bądź osadów.
Produktu nie należy używać, jeśli saszetka lub blister zostały otwarte lub jeśli zabezpieczenie
uwidaczniające ślady ewentualnej manipulacji na strzykawce (plastikowa folia u podstawy osłonki)
jest uszkodzone.

1) Otworzyć aluminiową saszetkę wyłącznie ręcznie, rozdzierając nacięcie/-a.
   Nie używać ostrych przedmiotów do otwarcia saszetki.

2) Wyjąć ampułko-strzykawkę ze sterylnego blistra.

3) Wcisnąć tłok strzykawki, aby uwolnić zatyczkę. Proces
   sterylizacji może spowodować przyleganie zatyczki do
   strzykawki.

4) Przekręcić osłonkę na końcówce, aby przerwać
   zabezpieczenie. Nie dotykać końcówki strzykawki typu luer,
   aby uniknąć zanieczyszczenia.

5) Sprawdzić, czy zabezpieczenie końcówki strzykawki zostało
   całkowicie usunięte. W przeciwnym razie, należy ponownie
   umieścić osłonkę i ponownie przekręcić.

6) Usunąć powietrze, delikatnie naciskając tłok.

7) Podłączyć strzykawkę do urządzenia z dostępem do żyły albo połączyć je z igłą.
   Wcisnąć tłok, aby wstrzyknąć wymaganą objętość.

Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z
lokalnymi przepisami.